Nezeljeni efekti lekova

Neželjena dejstva lekova
Neželjenim dejstvima lekova se smatraju sve štetne promene koje se javljaju u toku lečenja. One su ponekad vrlo izražene i nalažu neophodno smanjenje doze leka ili prekid lečenja, čak i u slučaju kad je ono veoma uspešno.
Sistemna oštećenja organizma lekovima
Opšta štetna delovanja lekova mogu nastati prilikom sistemne primene lekoca u stomatološkoj praksi (opšti anestetici, analgetici, sedativi i dr.), ali se, pod izvesnim uslovima, vide i posle resorpcije lokalno aplikovanih lekova u usnoj duplji (lokalni anestetici, vazokonstriktori, kortikosteroidi i dr.). Ovi poremećaji su ponekad veoma teški i opasni, ali se, na sreću, vidu u srazmerno malog broja lečenih bolesnika. Mehanizam nastajanja štetnih efekata lekova često je nedovonjno poznat te je ove efekte teško svrstati na zadovoljavajući način. U praksi se obično razlikuju sledeći poremećaji: uzgredni efekti i sekundarni efekti, toksični efekti, alergijski poremećaji, idiosinkrazija i zavisnost od leka.
Uzgredna i sekundarna dejstva
Karakteristično farmakološko dejstvo je najvažnije za terapijsku primenu leka i naziva se glavnim dejstvom. Međutim, gotovo po pravilu lek istovremeno prouzrokuje i niz drugih farmakoloških efekata koji mogu biti izraženi u manjem ili većem stepenu. Atropin, na primer, smanjuje sekreciju pljuvačnih žčezda i prouzrokuje sušenje usta. Ovaj lek se stoga primenjuje u stomatologiji kad je uobičajeni mehanički postupak nedovoljan za otklanjanje pnjuvačke iz usta. Međutim, stropin istovremeno deluje na oko i druge organe i prouzrokuje niz drugih farmakoloških efekata (poremećaj vida, ubrzan rad srca i drugo).
Ova uzgredna farmakološka dejstva obično ne ometaju terapijsku primenu leka a ponekad mogu biti i poželjna. Takav je slučaj, na primer, sa sedativnim dejstvom antihistaminika koje je poželjno u suzbijanju nesnosnog svraba u toku alergijskih poremećaja. Međutim, u većini slučajeva uzgredni efekti predstavljaju neželjena dejstva leka. Neposredno, primerno dejstvo leka ponekad je praćeno sekundarnim pojavama koje su obično neželjene.