Odlomak

Proboj materičnog zida
Perforacija materice dešava se i u bolnicama, takode najčešće pri nasilnim prekidima trudnoće
ili pri kiretaži i instrumentalnoj reviziji materice kod već započetog pobačaja. Osim toga,
perforacija moţe da se načini i pri sondiranju materice, dilataciji cervikalnog kanala,
histerometriji, histerosalpinografiji i pri još nekim ginekološkim intrauterinim
intervencijama.
Fistule organa male karlice
Trajne neprirodne komunikacije izmeĊu pojedinih šupljih organa male karlice ili izmeĎu
organa male karlice i spoljne sredine.
Najčešće su traumatskog porekla, ili posljedica bolesti koje razaraju zid, odnosno pregradu
izmeĎu šupljina pojedinih organa.
 Veziko vaginalna fistula – teški i produženi porođaji – kada se izmeĎu glavice ploda
i koštanog prstena male karlice duţe vreme interponira zid mokraćne bešike. Zbog
pritiska i ishemije uklešten deo zida bešike, odnosno bešično vaginalna pregrada
pretrpi nekrozu i na taj način nastaje veziko vaginama fistula. Fistula se obično ne
stvara odmah, već nekoliko dana posle načinjene povrede, kada nastupi izumiranje
ishemijom pogoĎenog dela organa.
 Uretero-vaginalna fistula – rjeĎe, ali po istovetnom mehanizmu. Samo sada izmeĎu
uretera i vagine Ovakve fistule mogu da nastanu i posle operativnih poduhvata pri kojima se ošteti zid bešike, uretera i vagine ili
se, pak, ako ne postoji direktno oštećenje zida, ošteti cirkulacija krvi, što dovodi do kasnije ishemije odgovarajućeg
tkiva i nekroze.
Mogu da nastanu i kao posledica trauma drugačijeg porekla, u prvom redu rascepa, uboda ili ustrela.
Kod tumorskih procesa
 Rektovaginalne fistule – takoĎe se mogu javiti posle porođaja ili operacija, a isto
tako i posle lokalnog zračenja malignih procesa na grliću materice i na vagini.
Bolesnice sa ovakvim komplikacijama stalno su zaprljane sadržajem debelog creva,
Sve nabrojane fistule vrlo teško zarašćuju i potrebno je ponekad izvršiti više operacija dok se
 Cerviko-vaginalne fistule koje nastaju obično pri spontanom abortusu odmakle
trudnoće ili pri porođaju nedovoljno dilatiranog vanjskog ušća, te se grlić materice
preterano rasteţe i istanjuje. Ono nešto kleidinizacija vako nešto

No votes yet.
Please wait…

Prijavi se

Detalji dokumenta

Više u Skripte

Komentari