Bolesti štitnjače i hipofize
Funkcije našeg organizma kontrolišu dva glavna sistema,
nervni sistem
i hormonski
sistem. Hormoni su hemijske supstance koje luče jedna ili više ćelija iz određenih
žlezda u telesne tečnosti,i koje posle vrše kontrolu drugih ćelija,učestvujući u raznim
biohemijskim procesima u organizmu.
Jedna od važnih žlezda koja učestvuje u hormonskom sistemu je hipofiza. Hipofiza je
veoma mala žlezda, smeštena u jednoj jami na bazi lobanje,i u stalnoj vezi sa delom
mozga koji se zove hipotalamus i koji kontroliše njen rad.Teška je otprilike pola
grama,a duga jedan centimetar,iako tako mala ima veliku ulogu u
organizmu.Sastavljena je od dva režnja i svaki taj deo ima određenu ulogu.Prednji
režanj luči šest hormona i svi oni osim hormona rasta,deluju tako što stimulišu
štitnu,nadbubrežnu žlezdu,jajnike,testise i mlečne žlezde da proizvode druge
hormone koji dalje obavlljaju svoju ulogu u organizmu,dok zadnji režanj luči dva
hormona koji učestvuju u kontroli izlučivanja vode,lučenje mleka i deluje na
kontrakcije materice prilikom porođaja.
Preko 200 miliona ljudi u svetu ima neki oblik oboljenja štitaste žlezde.U razvijenim
zemljama sveta jedna osoba od dvadeset ima neki oblik tireoidnog poremećaja ili
oboljenje,a 5-7 puta je češći u žena nego u muškaraca.
Tireoidne bolesti su u najvećem broju slučajeva lečive i izlečive,ali ako se ne leče
mogu da dovedu do teških poremećaja i smrti.
Hormoni štitaste žlezde utiču na rast i sazrevanje,povećavaju sintezu
proteina,ubrzavaju razgradnju masti,imaju ključnu ulogu u razvoju nervnog sistema...
Organizmu ne prija ni smanjen ni uvećan rad žlezde.
Bolesti štitnjače
Štitnjača je mala žlezda koja je smeštena na vratu ispod
Adamove jabučice. Ona u promeru ima oko 5 cm, a nalazi se tik pod kožom.Sastoji
se anatomski od dva režnja ( levog i desnog ), koji su povezani sa srednjim tanjim
delom štitnjače koji zovemo, vrat štitnjače ( isthmus ), tako da ona liči na slovo H ili
krilima leptira.Kada je uredne veličine ili je malo uvećana , zatim ukoliko je smeštena
svojim uvećanim delom uglavnom iza prsne kosti, ne možemo je zapaziti i
napipati.Međutim, ponekad kada je uvećana, može se zapaziti prostim okom ili
palpacijom ( pipanjem vrata). Ipak pregledom samo “prostim okom” tj ( inspekcijom ) i
pipanjem ( palpacijom ), nije moguće sa sigurnošću utvrditi ima li osoba bolest
štitnjače, jer ukoliko osoba ima simptome koji upućuju na moguću bolest štitnjače,
potrebno je nakon kliničkog pregleda dodatno učiniti pregled ultrazvukom vrata i
prema ultrazvučnom nalazu i simptomima pacijenta primeniti dalju dijagnostičku
obradu štitnjače ( laboratorijske pretrage hormona, punkciju pod kontrolom
ultrazvukom vidljivog čvora, scintigrafiju štitnjače). Štitnjača može biti jako povećana
na vratu , tada govorimo o guši.
Štitnjača je žlezda koja izlučuje hormone štitnjače T3 i T4 ( tiroidni hormoni) koji
kontroliraju brzinu kojom se odvijaju telesne hemijske funkcije ( brzina metabolizma)
u telu.Oni na brzinu metabolizma mogu uticati na dva načina . Navedeni hormoni
podstiču gotovo svako tkivo na stvaranje belančevina ( prvi način ) i zatim
povećavanjem količine kiseonika koje koriste ćelije ( drugi način). Kada su ćelije jače
stimulisane, telesni organi rade brže.
Za stavaranje
tiroidnih hormona
( T3 i T4 ) štitnjači je potreban
jod
.To je neophodan
element za sintezu hormona štitnjače, a nalazi se u hrani i vodi. Štitnjača ima
receptore za “hvatanje” joda u krvi tj.( ćelije koje prepoznaju i vežu jod u štitnjači) , a
zatim ga ugrađuju u svoje hormone .U trenutku kada se hormoni štitnjače “potroše” ,
rezervni jod koji je sadržan u hormonima vrati se u štitnjaču i zatim se ponovno
upotrebi za proizvodnju nove količine hormona štitnjače.
Telo ima složeni mehanizam za podešavanje nivoa hormona štitnjače u krvi za
potrebe organizma. U mozgu postoji jedan deo koji se zove hipotalamus, koji luči
hormon TRH, a smešten je tik iznad hipofize.On deluje na hipofizu stimulirajući je na
lučenje njenog hormona koji se zove TSH, a on zatim stimulira štitnjaču koja luči T4 i
male količine T3. Ova tri organa i njihovi hormoni koje luče ( TRH-hipotalamus, TSH-
hipofiza i T4,T3-štitnjača ) u međusobnoj su vezi. To znači kada koncentracija T4 ill
T3 se smanji u krvi, telo to prepozna i pojača se lučenje TRH koji stimulira hipofizu a
zatim se pojača uticaj štitnjače kako bi sintetizirale nove količine T4 i T3.Obrnuto
kada količina T4 i T3 bude u krvi zadovoljavajuća ( kada dostigne dovoljne-uredne
vrednosti u krvi ) koje telo prepoznaje, tada se smanji lučenje najpre TRH
( hipotalamus), zatim to deluje na manje lučenje TSH ( hipofiza) i tako se
mehanizmom povratne sprege ( nadređeni organ kontroliše podređeni ),
svakodnevno regulira visina hormona štitnjače u krvi. Kada nastupi bilo koji
