1
1.UVOD
Danas u svijetu postoji veliki broj parova koji na razne načine pokušavaju ograničiti
svoju plodnost i na taj način spriječiti dolazak novog života, dok se određeni broj njih bori sa
drugim problemom i na sve moguće načine pokušava steći vlastito dijete. Pritisci društva, ali
prije svega vlastite želje bračnih parova kao i optimizam sa zdravstveno-tehničke strane i
obećanja reprodukcijske medicine motivišu ih na nove pokušaje. Međutim, današnje
medicinske metoda koje se primjenjuju su, moralno gledano, u suprotnosti s ljudskim
dostojanstvom, izuzetno su problematične, a rezultati ni izdaleka ne prate sve napore, patnje
i troškove kojima se bračni parovi izlažu. Bračni sterilitet se može definisati kao slučaj kada u
roku od godinu dana, bez obzira naredovne seksualne odnose i bez korištenje nekih od metoda
za spriječavanje začeća, ne dolazi do trudnoće.
2
2.BRAČNI STERILITET
Nemogućnost zanošenja se definiše kao sterilitet, dok je nemogućnost iznošenja i rađanja
živog djeteta infertilitet. Sterilitet dijelimo u dva oblika:
* Primarni – ukoliko i pored redovnog spolnog odnosa bez kontracepcije tokom jedne
godinenije došlo do trudnoće.
*Sekundarni – ukoliko nakon prehodne trudnoće, ne dolazi ponovo do trudnoće, bez obzira
kako je prethodna završila.
Mogućnost začeća unutar jednog menstrualnog ciklusa iznosi 25% uz jedan spolni odnos
sedmično. Najkvalitetnija plodnost se bilježi između 20. i 30. godine života žene. U tom
vremenskom periodu je najpouzdaniji menstruacijski ciklus, a jajne ćelije su najkvalitetnije.
U jednom ciklusu postoji tek šest plodnih dana, a začeće se događa samo u vrijeme ovulacije.
Takođe, važno je istaći da iako spermiji mogu ostati i do pet dana u spolnim organima žene,
jajna ćelija može biti oplođena svega 24 sata nakon ovulacije. Analizu nepolodnosti možemo
započeti u sljedećem:ako se sumnja na infertilnost muškarca, ako je dob žene iznad 38
godina, ako je bilo ginekoloških operacija, kod amenoreje, kod sekundarne neplodnosti.
Potrebno je imati na umu da se muški i ženski razlozi nepolodnosti moraju istražiti
simultano,obzirom da je neplodnost problem para. Obrada bračnog para u praksi započinje u
ginekološkoj ambulanti iz medicinskih i sociopsiholoških razloga. Prije svega, potreban
timski pristup,tumačenja i dugotrajan razgovor, tako da par koji ima navedeni problem osjeti
višestruku brigu odstrane ljekara. Tokom analize važno je provoditi prvo jednostavnije i
neagresivne pretrage ukojima je potrebno povesti računa o sljedećim stvarima:
o prijašnjoj plodnosti,o kontracepciji,o svom zdravlju, o uvidu o menstruacijskom ciklusu,
upale spolnog sistema, hernije,traume, operaciji testisa, učestalosti spolnih odnosa i dr.
