ZDRAVSTVENO VELEUČILIŠTE
SPECIJALISTIČKI DIPLOMSKI STRUČNI STUDIJ FIZIOTERAPIJE
Fizioterapijska procjena kod osobe s cerebralnom paralizom
Seminarski rad
Kolegij: Klinička praksa u neurofizioterapiji
Student: Matea Nikić, bacc.physioth.
Nositelji kolegija: Mirjana Telebuh, dipl. physioth.
Suzana Skočilić-Kotnik, prof.reh.
Zagreb, 2017.
2
SADRŽAJ:
1. UVOD 3
2. FIZIOTERAPIJSKA PROCJENA 4
2.1. Subjektivni pregled 4
2.2. Objektivni pregled
5
2.3. Analiza
5
2.4. Plan fizioterapije
5
3. OPĆENITO O CEREBRALNOJ PARALIZI
6
3.1. Simpomi cerebralne paralize
6
4. SPECIFIČNE METODE FIZIOTERAPIJSKE PROCJENE U
NEUROFIZIOTERAPIJI
7
4.1. MACS
4.2. Fizioterapijska procjena pomoću GMFCS i BMFM tablice
5. KLINIČKI OSVRT
12
6. LITERATURA
13
4
SUMMARY
Cerebral palsy is a clinical entity that indicates a group of non-progressive, but often
changing motor disorders caused by developmental disabilities or brain damage in
the early stages of development.
The cause of cerebral palsy is a brain injury in the perinatal period or early infancy.
Among the most important risk factor for CP include low birth weight and / or
prematurity.
Physiotherapy is carried out in accordance with the functional model approach
people and children with disabilities, and it is crucial to begin to take into account the
perspective of the beneficiaries in their further development, both in fizioterapijskoj
education and research as well as in everyday fizioterapijskoj practice. There are
several classifications of cerebral palsy, but is typically classified in spastic forms
(tetrapareses, diplegia, hemiplegia), ataxia, dystonia, athetosis, and other mixed
forms. The most common form of CP is spastic diplegia where more severe spasticity
in the lower limbs, and spasticity in the upper limbs can be discreet. (1) The normal
motor development is the process of establishment and maturation of postural control
and includes the full development of which depends on its capabilities and
movements (mentally , mental, emotional and social development).
Immature posture restricts the development of skills such as coordination of hand
movements with his fists, and inhibition of reflexes. One of the main features of the
disorder of posture and movement in children with cerebral palsy is the lack or poor
quality of normal automatic postural reactions. (2)
Keywords: cerebral palsy, physiotherapy, classification
5
2. Fizioterapijska procjena
Cilj fizioterapijske procjene je odrediti težinu i tijek bolesti te mogućnost
utjecanja fizioterapijom na ove čimbenike. Polazi se od individualnih potreba i
ciljeva pacijenta. Fizioterapeut treba formulirati pacijentove potrebe, ciljeve i
pridružene zdravstvene probleme unutar ICF (International Classification of
Functioning) kategorija. (3) Svako kliničko odstupanje od normale zahtijeva
dijagnostički postupak i ciljanu fizikalnu terapiju usmjerenu upravo na akutni
problem koji pacijenta ograničava u uobičajenim aktivnostima. (4) Pacijentovo
stanje treba prenijeti u funkcijske ciljeve koji se postižu provođenjem fizioterapijske
intervencije i drugim načinima liječenja. Okupacijski i socijalni problemi moraju biti
inkomponirani u procjenu, kao i tjelesne aktivnosti, te ergonomski problemi.(5).
Fizioterapijska procjena služi za prepoznavanje uzroka disfunkcije, prikupljanje i
interpretiranje podataka potrebnih za razumijevanje osobe i njezinih problema.
Procjena se provodi po SOAP modelu koji se sastoji od cjelovite provedbe
subjektivnog i objektivnog pregleda, specijalnih testova, evaluaciji subjektivnih i
objektivnih nalaza te izradi terapijskog plana.
