Sadržaj
Uvod 4
1. Anatomija srca 5
1.1. Srčana šupljina 6
1.2. Gradja srčanog zida 10
1.3. Sprovodni aparat srca 12
1.4. Nutritivni krvni sudovi srca 12
1.5. Inervacija srca 13
1.6. Arterijski sistem 14
1.7. Venski sistem 18
1.8. Veliki i mali krvotok 18
2. Fiziologija srca 22
2.1. Srčani zalisci 24
2.2. Srčani ciklus 25
2.3. Srčani tonovi 26
2.4. Regulacija srčanog rada 27
2.5. Osnovni principi elektrokardiografije 27
2.6. Opšti fizički principi cirkulacije 28
2.7. Arterije 29
2.8. Arteriole 30
2.9. Kapilari 30
2.10.
Vene 31
2.11.
Lokalna regulacija cirkulacije 33
2.12.
Humoralna regulacija cirkulacije 33
2.13.
Nervna regulacija cirkulacije 34
3. Srčane mane 36
3.1. Urođene srčane mane 36
3.2. Stečene srčane mane 38
Zaključak 42
Literatura 43
Srce-anatomija i fiziologija
3
Uvod
Kardiovaskularni sistem predstavlja zatvoren sistem krvnih sudova kroz koji protiče krv. Stalni
protok krvi kroz krvne sudove omogućavaju ritmičke kontrakcije srca, odnosno srčanog mišića.
Srce je šuplji mišićni organ čija unutrašnjost je jednom pregradom podeljena na dve polovine,
desnu i levu. I desna i leva polovina se sastoje od pretkomore i komore,koje međusobno
komuniciraju pomoću posebnih otvora. Iz srčanih komora polaze arterijski krvni sudovi koji
odmode krv iz srca. Vene su krvni sudovi koji dovode krv u srce. Kapilari su mali, funkcionalno
veoma važni krvni sudovi, koji su umetnuti između arterijkog i venskog sistema.
Srce-anatomija i fiziologija
5
1.1.
Srčana šupljina
Srčana šupljina se sastoji iz četiri dela, desne i leve pretkomore (atrium dextrum et atrium
sinistrum) i desne i leve komore (ventriculus dexter et ventriculus sinister). Desna
pretkomora i desna komora čine desnu polovinu srca koju srčana predgrada (septum cordis)
odvaja od leve polovine koju čine leva pretkomora i leva komora. Pretkomora i komora su
povezane pretkomorno-komorrnim otvorom (ostium atrioventriculare). Gornji deo srčane
pregrade je međupretkomorska pregrada (septum interatriale), koja odvaja desnu od leve
srčane pretkomore, dok donji deo, međukomorna pregrada (septum interventriculare)
razdvaja desnu od leve srčane komore.
Desna srčana pretkomora
(atrium dextrum)
ima 6 zidova i oblik nepravilne kocke. Na
gornjem zidu uliva se gornja šuplja vena (v. cava superior). Preko donjeg zida ulivaju se donja
šuplja vena (v. cava inferior) i srčani venski sinus (sinus coronarius). Na zadnjem venskom zidu
vidi se međuvenska kvržica (tuberculum intervenosum) koja usmerava prispelu krv iz šupljih
vena prema desnom prekomorno-komornom otvoru. Unutrašnji zid odgovara međupretkomornoj
pregradi i na njemu se vidi udubljenje zvano ovalna jama (fossa ovalis). Spoljašnji zid je
proširen jednim uvastim nastavkom (auricula dextra).
Srce-anatomija i fiziologija
6
Desna srčana komora
(ventriculus dexter)
ima oblik trostrane piramide sa bazom okrenutom
pozadi. Na bazi desne srčane komore vide se dva velika otvora, desni pretkomorno-komorni
otvor i otvor plućnog arterijskog stabla. Desni pretkomorno-komorni otvor (ostium
atrioventriculare dextrum) povezuje desnu srčanu pretkomoru i desnu srčanu komoru. Ovaj otvor
zatvara desni pretkomorn-komorni zalistak (valva atrioventriculare) koji se sastoji iz tri troglasta
listića. Zidovi desne srčane komore su neravni i sa njih polaze tri kratka mišića kupastog oblika,
papilarni mišići (mm. papillares). Od vrhova ova tri papilarna mišića, koji štrče u šupljinu
komore, polaze tanke vezivne niti koje se hvataju za listiće desnog pretkomorno-komornog
zalistka. Drugi otvor na bazi desne srčane komore je otvor plućnog arterijskog stabla (ostium
trunci pulmonalis). Od ovog otvora polazi plućno arterijsko stablo koje odvodi krv u desno i levo
plućno krilo. Otvor plućnog arterisjkog stabla zatvara zalistak arterijskog plućnog stabla (valvula
trunci pulmonalis) koji se sastoji iz tri mala zalistka polumesečastog oblika, čijim se otvaranjem i
zatvaranjem reguliše oticanje krvi iz desne srčane komore.
Srce-anatomija i fiziologija
8
čijih se vrhova odvajaju tetivne niti. Drugi otvor na bazi leve srčane komore je otvor aorte
(ostium aortae). Ovaj otvor zatvara zalistak aorte (valvula aortae) koja se sastoji iz tri mala
polumesečasta zaliska. Otvaranjem i zatvaranjem ovih zalistaka reguliše se oticanje krvi iz leve
srčane komore.
