Висока медицинска школа струковних студија
Ћуприја, мај 2017.
Семинарски рад
Интерна медицина
ХИРЗУТИЗАМ И ХИПЕРТРИХОЗА
Ментор: Студенти:
Проф. Александар Алексић Љиљана Павловић 2571
Никола Антић 2628
Никола Илић 2629
Биљана Милићевић 2148
Мартина Ристић 2528
Висока медицинска школа струковних студија
4
Ћуприја, мај 2017.
1. Хирзутизам
Хирзутизам је појава длакавости на местима типичним за мушкарце. Та „мушка
места“ су: брада, бркови, грудни кош, око ареола дојки, средња линија трбуха, задњица и
горња трећина унутрашње стране бутина. Код мушкараца се на тим местима нормално
налазе представљајући секундарне сексуалне карактеристике мушког пола.
1.1. Идиопатски хирзутизам
Хирзутизам као такав је веома честа појава код америчких жена после менархе, а
појачава се после менопаузе. Он се одликује повећаним растењем длака у хормонским
пределима, с губитком, по правилу, косе на темену. Длаке често расту појачано не само у
хормонским пределима, где обично постоје разлике између нормалне жене и мушкарца,
него и на индиферентним пределима, где лануго постаје груб. Док је пораст длакавости у
хормонским пределима скоро увек удружен с вишком андрогена, пораст длакавости у
индиферентним пределима, а нарочито када је ограничен само на њих, скоро је увек
етничка карактеристика, нарочито запажена међу медитеранским народима. Проблем је
у следећем: може ли се доказати да су ендокрине ненормалности одговорне за ово стање?
1.2. Клиничка слика
Некада се за време пубертета или после њега појављују претерано грубе длаке
које повећано расту, чији је распоред карактеристично мушког типа, са опадањем косе,
проређивањем и ћелављењем. Ћелављење је више генерализовано него локализовано,
као у алопецији ареати
3
. Мушки распоред обухвата растење длака на горњој усни, бради,
образима, грудном кошу и од пубичног врха према пупку, дуж линије албе (мушки украс)
и на индиферентним деловима руку, ногу а такође и на леђима. Пубична длакавост добија
троугласт изглед, што је типично за мушкарце, насупрот вертикално елиптичном изгледу
у нормалних жена.
1.3. Учесталост и патофизиологија
Хирзутизам незнатног степена појављује се у око 10-20% америчких жена.
Нормално длаке расту с прекидима за време
анагеног
периода, затим следи
катагени
период са брзом инволуцијом, а потом фаза променљивог мировања, позната
као
телогени
период. Опште узев, хормони мењају фоликуле који су у миру у фоликуле
3
Алопеција ареата је нагла појава једног или више кружних, јасно ограничених ареала без
длака, различитог промера, локализованог најчешће на глави. Доступно на:
http://www.marbo-
kosa.com/alopecia-areata/
