Visoka medicinska škola strukovnih studija Ćuprija
Komplikacije divertikuloze
kolona
Seminarski rad
Mentor: Student:
U Ćupriji,
decembar, 2017.
Sadržaj
1. Uvod ………………………………………………………………………………………1
2. Debelo crevo (
colon
) ………………………..…………………………………………….2
3. Divertikuloza debelog creva …..…………………………………………….…………….3
3.1.
Cekalni
divertikulum
………………………………………………...………………..5
4. Dijagnostika…………………………………….………………………………….………5
5. Komplikacije divertikuloze kolona ………………………………………………………..5
5.1.
Akutni
divertikulitis
………………………………………………………………..….6
5.2.
Perikolički
apcesi………………………………………………………………..……..6
5.3.
Duodenokolička
fistula
………………………………………………………………..7
5.4.
Krvarenje
……………………………………………………………………………...8
5.5.
Generalizovani
peritonitis
kao
posledica
perforacije
kolona…………………………..8
6. Lečenje …………………………………………………………………………….………9
6.1.
Ishrana
kao
prevencija
……………………………………………………...…………9
6.2.
Lečenje
kod
pogoršanja
……………………………………………………..……….10
7. Zaključak………………………………………………………………………………....12
8. Literatura ….…………………………………………………………………………..…13
2. Debelo crevo (
colon
)
Kolon (
colon
) je najduži deo debelog creva. Pruža se od
cecum
-a do 3-eg krsnog pršljena, gde
počinje čmarno crevo (
rectum
). Kolon je dug 120 do 200 cm, ali ne više od ¼ dužine tankog
creva. Dužina debelog creva i širina njegovog lumena su dosta promenljive veličine. Njegove
dimenzije variraju u odnosu na uzrast, pol i konstituciju. Osobena građa i intramuralna
vaskularizacija debelog creva dozvoljava značajne varijacije u širini njegovog lumena, što je
posebno izraženo kod pojedinih patoloških stanja. Sastoji se iz 4 dela:
-
Ushodnog
-
Poprečnog,
-
Nishodnog i
-
Sigmoidnog kolona.
Kalibar kolona počevši od
cecum
-a postepeno opada, da bi na kraju iznosio 3,5cm.
Ushodni kolon (
colon ascendens
), penje se ispred desnog bubrega do desnog režnja jetre, gde
gradi pregib – desni ugao kolona (
flexura coli dextra
). Sekundarno je retroperitonealan i fiksiran
za zadnji trbušni zid. (1)
Slika br.1: Kolon(2)
Poprečni kolon (
colon transversum
) pruža se ispod želudca, koso ulevo i naviše do prednjeg polja
slezine, gde gradi levi ugao ili pregib (
flexura coli sinistra
). Ovaj ugao je pričvršćen za
dijafragmu pomoću
lig. Pherenicocolicum
. Poprečni kolon je intraperitonealan i pokretan
zahvaljujući svom opornjaku (
mesocolon transversum
), koji svojim pripojem prelazi preko
sredine
pars descendens duodeni
, a donjom ivicom pankreasa, dolazi do prednje strane levog
bubrega. Na taj nacin
mesocolon transversum
deli trbušnu duplju na nad i podmezokolonični
sprat.
Nishodni kolon (
colon descendens
) je nepokretan i sekundarno retroperitonealan organ. On
silazi od levog ugla, spoljnom ivicom levog bubrega do leve bedrene jame (
fossa iliaca sinistra
),
gde se nastavlja sigmoidnim kolonom.
Sigmoidni kolon (
colon sigmoideum
) je intraperitonealan i pokretljiv organ, zahvaljujući svom
opornjaku (
mesocolon sigmoideum
). Na njemu razlikujemo bedreni i karlični deo, koji se spajaju
u vidu ugla. Na temenu ovog ugla vidi se otvor koji vodi u mali peritonealni špag (
recessus
intersigmodeus
). (1)
