Korelacija vrednosti koštane mineralne gustine i indeksa telesne mase kod muškaraca

Univerzitet u Novom Sadu 

Medicinski fakultet

Katedra za medicinsku rehabilitacije

KORELACIJA VREDNOSTI KOŠTANE MINERALNE GUSTINE I 

INDEKSA TELESNE MASE KOD MUŠKARACA PREGLEDANIH 

METODOM DVOSTRUKE APSORPCIOMETRIJE  X ZRAKA TOKOM 

2014. GODINE

CORRELATION BETWEEN BONE MINERAL DENSITY AND BODY 

MASS INDEX VALUES EXAMINED ON MEN VIA DUAL X-RAY 

ABSOPTIOMERY METHOD DURING 2014.

1

Novi Sad, 

februar, 

2015

Sažetak

UVOD:   Osteoporoza   je   sistemski   skeletni   poremećaj   sa   smanjenom   koštanom   masom   i 

oštećenjem   mikroarhitekture   koštanog   tkiva

.  

DEXA  je   metoda   koja   se   smatra   zlatnim 

standardom za postavljanje dijagnoze osteoporoze i određivanje

stepena  koštane mineralne 

gustine(BMD).

CILJ: Ispitati učestalost osteoporoze i uticaj BMI(Body mass index) na koštanu mineralnu 

gustinu.

MATERIJAL   I   METODE:   Retrospektvivno   istraživanje   obuhvatilo   je   201   muškarca 

pregledanih   osteodenzitometrijom   na   Poliklinici   Kliničkog   centra   Vojvodine   tokom 

2014.godine.   Prikupljeni   podaci   podrazumevali   su   lične   podatke   pacijenata(ime,   prezime, 

datum  rođenja, godine na dan snimanja), visinu, težinu i vrednosti koštane  mineralne gustine 

(BMD) u predelu kuka i lumbalnog dela kičmenog stuba (g/cm

2

) interpretiranih u vidu T-

skora i Z-skora

prema važećoj definiciji osteoporoze

.

REZULTATI:   Prosečna   starost   ispitanika   bila   je  57.37±15.43   godina,   prosečna   težina 

80.66±16.33 kg, a prosečna visina 1.73±0.09 metara

.  

Pacijenti sa masom većom od 95 kg, 

pokazali su značajno veću gustinu kostiju.

Povezivanjem uticaja gustine kostiju od starosti i 

mase, veća gustina kostiju zastupljena je kod pacijenata mlađih od 50 godina, a u   slučaju 

zavisnosti od starosti i visine, zaključili smo da je veća gustina kostiju  kod pacijanata starijih 

od 50 godina što ukazuje na značaj visine. U odnosu na T-skor, pacijenti sa > -2.5 na L1-4 su 

značajno manje mase i visine.

2

Abstract

INTRODUCTION

: Osteoporosis is a systematic, skeletal disorder with decreased bone mass 

and  damaged  microarchitecture  bone tissue.  DEXA is a  method  which  is considered  the 

golden standard for establishing diagnose of osteoporosis and determining the degree of bone 

mineral density (BMD).

GOAL: Research the frequency of osteoporosis and the influence of body mass index (BMI) 

on BMD. Material and methods: Retrospective study included 201 male subject examined by 

osteodensitometry at the Polyclinic of the Clinical Centre of Vojvodina during the 2014. 

Gathered data were name, date of birth, age, height, weight and the BMD value of the hip and 

the lumbar spine (g/cm2) interpreted via T-score and Z-score according to the valid definition 

of osteoporosis.

RESULTS:   Average   age   of   the   examinees   was   57.37±15.43   years,   average   weight 

80.66±16.33kg, and the average height 1.73±0.09 meters. Patients with mass higher than 95kg 

had significantly higher BMD. By connecting the influence of mass and age on BMD it was 

concluded that patients younger than 50 have higher BMD, and in the case of observing the 

difference in BMD based on height and age same conclusion was reached for patients older 

than 50. Furthermore, Patients with T-score >-2.5 on L1-4 had significantly lower mass and 

heights. 

CONCLUSION

 : 

In our study , low bone mineral density showed  a positive correlation 

with body weight , age and height.

KEY WORDS: Osteporosis, men, BMI, Bone Mineral Density

4

Uvod

Osteoporoza (OP) je sistemski skeletni poremećaj sa smanjenom koštanom masom i 

oštećenjem  mikroarhitekture koštanog  tkiva. Povećanje fragilnosti, kao i snižena otpornost - 

"snaga" kosti su predisponirajući faktori za nastanak fraktura. Koštanu snagu determinišu dve 

osnovne   karakterisitke:   mineralna   gustina   kostiju   (BMD)   i   kvalitet   kosti.   Nedostatak 

estrogena je ključni faktor u patogenezi postmenopauzalne OP. Sekundarna OP je posledica 

bolesti, stanja ili primene lekova (npr. glikokortikoidi).[1] Koštana masa smanjuje se brže 

nego što može da se nadoknadi, dovodeći do gubitka koštane gustine u svim delovima skeleta. 

Prelom osteoporotične kosti za posledicu ima narušavanje strukture tkiva i često značajni 

invaliditet.[2]

DEXA   (dvostruka   apsorpciometrija   X-zraka)   je   metoda   koja   se   smatra   zlatnim 

standardom   za postavljanje dijagnoze osteoporoze i određivanje

stepena koštane mineralne 

gustine (Bone Mineral Density-BMD). Standardna mesta za pregled su prva četiri pršljena 

lumbalnog dela kičme i vrat butne kosti.[2]  Postavljanje dijagnoze osteoporoze vrši se na 

osnovu vrednosti T-skora, koji predstavlja standardnu devijaciju (SD) izmerene vrednosti od 

srednje vrednosti koštane mineralne gustine mladih zdravih žena bele rase u reproduktivnom 

dobu. Normalna vrednost BMD izražena T-skorom  je do -1 SD, osteopenija od -1 SD do -2,5 

SD, dok osteoporozu karakterišu vrednosti veće od -2,5 SD.[1] 

Nepostojanje   jasnih   i   direktno   vidljivih   simptoma   (sve   do   samog   preloma   kosti) 

osteoporoze   razlog   je   zašto   je   nazivaju   „tihom   bolešću“.   Faktori   rizika   za   nastanak 

osteoporoze   se   dele   na   nemodifikujuće   (pol,   rasa,   starost,   druge   bolesti,   genetska 

predispozicija   )   i   modifikujuće,   koje   podrazumevaju   stil   života   (   pušenje,   način   ishrane, 

bavljenje fizičkom   aktivnošću...) i o kojima je bitno voditi   računa   jer   se   maksimum 

koštane   mase   formira   u   prve   dve   decenije   života   pa   se   osteoporoza   često   definiše   kao 

pedijatrijska bolest koja se ispoljava u gerijatrijskom dobu.[3]

5