Srednja
medicinska škola “Hipokrat” Novi Sad
Maturski rad
Predmet: Zdravstvena nega
Tema: Merenje i evidentiranje vitalnih znakova
Merenje i evidentiranje vitalnih znakova
Vitalni znaci su neposredni pokazitelji stanja jednog
organizma.
U vitalne znake se ubraja:
1. temperatura
2. puls
3. respiracija
4. krvni pritisak
Merenje telesne temperature
Telesna temperatura je stepen zagrejanosti organizma.
Merenje telesne temperature se sprovodi:
a)Aksilarno
• Posuda sa dezinfikovanim termometrima
• Rukavice za jednokratnu upotrebu
• Tupferi vate
• Dezinfekciono sredstvo
• Posuda za dezinfekciju upotrebljenih termometara
POSTUPAK:
• Oprati ruke.
• Navući rukavice.
• Postaviti bolesnika u sedeći ili ležeći položaj na leđima. •
Osloboditi predeo aksile ( podići pidžamu).
• Ukoliko je pacijentu vlažna pazušnua jama, obrisati je suvim
tupferom.
• Termometar staviti po sredini pazuha, spustiti ruku preko
toplomera i postaviti ruku preko pacijentovog grudnog koša.
• Držati termometar najmanje 5 minuta.
• Očitati temperaturu.
• Pomoći pacijentu da se obuče i vrati u prvobitni položaj.
• Termometar oprati tekućom vodom, dezinfikovati, odložiti u
posudu za čuvanje.
• Skinuti rukavice.
• Oprati ruke. • Ubeležiti vrednost temperature u listu.
ORALNO MERENJE TEMPERATURE
CILJ :
Izmeriti telesnu temperaturu pacijenta.
MERE PREDOSTROŽNOSTI
:ƒ
Proveriti da li je termometar ceo, tj. neoštećen. ƒ
Proveriti da li je termometar na početnoj vrednosti. ƒ
