1
Visoka medicinska škola strukovnih studija
seminarski rad iz
anatomije
Tema: Mišici grudnog koša I trbuha
Student: Nemanja
strukovni farmaceutski tehničar
Ćuprija, novembar 2012
2
MIŠIĆI GRUDNOG KOŠA
Mišići grudnog koša dele se na dve grupe, površne i duboke. Grupa površnih
mišića grudnog koša pruža se od zidova grudnog koša do kostiju ramenog pojasa.
Na prednjem zidu grudnog koša je veliki grudni mišić (m. pectoralis major), ispod
kojeg su mali grudni mišić (m. pectoralis minor) i potključni mišić (m. subclavius).
Bočni zid grudnog koša pokriva široki i pljosnati mišić, prednji zupčasti mišić
(m.serratus anterior).Duboku grupu mišića grudnog koša čine medurebarni mišići,
spoljašnji i unutrašnji (mm. intercostales externi et interni). Ovi mišići učestvuju u
procesu disanja.Prečaga (diaphragma) je široka i snažna mišićno-tetivna ploča koja
u potpunosti razdvaja grudnu od trbušne duplje. Dijafragma se sastoji iz dva dela,
središnjeg, tetivnog (centrum tendineum) i obodnog, mišićnog (pars muscularis).
Dijafragmu oživčava prečažni živac (m. phrenicus). Na prečagi su tri otvora za
prolazak: aorte (hiatus aorticus), jednjaka (hiatus oesophageus) i donje šuplje vene
(foramen venae cavae inferioris). Prečaga je glavni disajni mišić.
Površnu ili kosto – humeralnu grupu sačinjavaju mišici koji polaze sa prednjeg
ili bočnog zida grudnog koša, završavaju se na kostima ramena, I učestvuju u
pokretima korena gornjeg uda. S prednjeg zida polaze tri mišića:
1) Veliki grudni mišić (m.pectoralis major),
2) Mali grudni (m.pectoralis minor),
3) Potključni (m.subclavius)
Bočni zid grudnog koša pokriva skoro u potpunosti prednji zupčasti mišić
(m.serratus anterior)
M.pectoralis major
Ovaj široki lepezasti mišić polazi s unutrašnje polovine prednje ivice
ključnice (parsdavicularis), s prednjih strana grudne kosti, od 5 ili 6 prvih rebarnih
hrskavica (pars sternocostalis) I s prednjeg zida aponervotičnog omotaca pravog
trbušnog mišića (pars abdominalis). Mišićna vlakna ova tri dela konvergiraju u
polje I završavaju se širokim tetivama na crista tuberculi majoris ramenice. Na
svom spoljnom kraju mišić se uvrće I njegova donja vlakna se povlače iza gornjih.
Ovo uvrtanje je od značaja za ravnomerno istezanje mišicnih vlakana prilikom
podizanja ruke.
4
Diaphragma
Mišićno – aponeurotična ploča koja je postavljena između grudne i trbušne
duplje. Predstavlja istovremeno donji torakalni i gornji abdominalni zid. Potisnuta
je ka grudnoj duplji, pa je konveksna na gornjoj, a konkavana na donjoj strani.
Na sredini gornje strane ugnuta (srčani plato) i na taj njen deo naleže srce sa
perikardom, dok su bočni delovi uzdignuti (hemidijafragme). Desna
hemidijafragma je postavljena više jer se ispod nje nalazi desni režanj jetre, desni
bubreg i nadbubrežna žlezda, dok se ispod leve hemidijafragme nalazi želudac,
slezina, levi bubreg I nadbubrežna žlezda. Sa gornje strane je prekriva fascia
endothoracica, a sa donje strane fascia transversalis.
5
Projekcije:
U srednjem položaju, srednji deo dijafragme se napred projektuje u nivou
baze ksifoidnog nastavka, desna hemidijafragma na medioklavikularnoj liniji u
nivou IV, a leva hemidijafragma na medioklavikularnoj liniji u nivou V
međurebarnog prostora. Pozadi se srednji deo projektuje u nivou donje polovine X
torakalnog pršljena, desna hemidijafragma na skapularnoj liniji u nivou VIII, a leva
na skapularnoj liniji u nivou IX međurebarnog prostora.
