Uvod
Rađanjem dete prelazi u jedan drugi period, period
novorođenčeta.
Novorođenče je preme definiciji Svetske zdravstvene
organizacije, svako dete rođeno posle 28. nedelje trudnoće.Period
novorođenčeta traje četri sedmice tj. 28. dana.
Dete ne započinje svoj fizički i psihički život dolaskom na svet.Ono
je u prenatalnom periodu osposobljeno za život u novoj ekstrauterinoj
sredini, koja zahteva od njega veći stepen aktivnosti i
samostalnosti.Fetus je toliko fizički uznapredovao da je ze njegov
život i za život majke nemoguće da i dalje bude u njenoj utrobi i živi
kao parazit.
Nova spoljašnja sredina, sa brojnim i različitim dražima i
podsticajima, predstavlja značsjan faktor novog i naglog telesnog i
psihičkog razvoja deteta.
Novorođenče može biti:
-
zrelo doneseno
dete koje se rodi između punih 37 i 42 sedmice
trudnoće
-
prevremeno rođenodete
(nezrelo, nedoneseno, nedonošče)-dete
rođeno pre navršene 37. nedelje gestacije.
-
prneseno (poslematerinsko)
dete-ono koje se rodi posle navršene 42.
nedelje gestacije.
-
novorođenče male telesne mase
-svako novorođenče koje se rodi sa
telesnom masom manjom od 2500g, s bez obzira na gestacijsku
starost.(Svetislav Kostić,2000.)
2
2. Organi i sistemi novorođenčeta
Koža
je pokrivena sirastim mazom.Sekracija ove masti javlja se pod
uticajem placentarnih hormona, a luča je lojne žlezde,Sirasti maz štiti
kožu od maceracije.Odmah po rođenju sirasti maz se skida
kupanjem.Koža je izrazito crvena usled dilatacije kapilara kože.Ovo
stanje se zove- eriten novorođenčeta.Ono ubrzo spontano isčezava, a
posle toga mogu se javiti laka perutanja- deskvamacija.Na licu,
naročito u predelu nosa, nalaze se žućkastobele ispupčene tačkice ,
tzv.milije.To su lojne žlezde zapušene čepićima loja.Na koži, naročito
na leđima, nalaze se fine, nežne i kratke dlačice zvane- lanugo malje.
Kosa
može biti jedva vidljiva, ali duga i gusta (do 2 cm).
Često se po koži viđaju i teleangiektatični nervusi i osobito u predelu
potiljka, nosa i usana.U sakroglutelnom predelu mogu se videti
specifična tamne pigmentacije koje sa nazivaju- mongoloidne
mrlje.Potrebno je pomenuti još i sklonosti ka edemima, koji se javljaju
obično oko polnih organa, na šakama i stopalima.Prolaza spontano i u
stvari, izraz su zadržavanja soli i vode usled nedovoljne funkcije
bubrega.Na pojedinim delovima kože se mogu videti i defekti, bilo da
su urođeni , bilo da su nastali usled truma pri rođenju.
Na glavi
novorođenčata nalaze se šavovi i fontanele.Lobanja je velika
u odnosu na na relativno malo lice i okruglog je oblika.Šavovi su
maki, neokoštali i razmaknuti zbog mogućnosti manjanja
konfiguracije glave kroz porođajne puteve.Ima ukupno šest
fontanela:velika fontanela, kja se nalazi između čeonih i temenih
kostiju, mala fontanela koja se nalazi između potiljačne i temenih
kostiju, i po dve prednje i zadnje bočne fontanele, koje su
srasle.Velika fontanela ima romboidni oblik, širom je otvorena i
zarasta za 12 do 15 meseci.Mala fontanela zarasts da 3 meseca.
Skelet je delimično okoštan, avećim delom je hrskavičav.Kičma i vrat
su veoma savitljivi i pokretljivi.Oči su uvek zatvorene i dete ih otvara
samo po želji, kad je gladno ili kad se prepovija.Nos je širok i kratak,
a na njegovom vrhu nalazi se dpsta lojnih žlezda.Usta novorođenčeta
su mala i jezik je kratak.Na usnama se nalazi crvenkast uzdužni
nabor,tzv.nabor za sisanje.Ušne školjke su već oformljene.
Vrat
je karakteristično kratak, izgleda kao da je glava nasađena na
grudni koš.
4
