Opšte karakteristike filarija
Taksonomija
–
Nematoda
(
Filarioidea
)
•
Oboljenje
– filarioze, filarijaze (
filariosis,-asis
)
Morfologija
→ tanke, končaste oble gliste dužine više cm
→ odvojenih polova, ženke (viviparne) polažu
mikrofilarije
(mf)
→ mf (embrionalni razvojni oblici): 160-300 μm × 5-
7 μm; kod nekih vrsta mf zadržavaju opnu jajeta koja
im služi kao omotač;
identifikacija se zasniva na mikroskopskim
morfološkim karakteristikama i rasporedu jedara
(embrionalne ćelije)
•
Stalni domaćin
– čovek, neke životinje
•
Prelazni domaćin
(vektor) – artropode
→
Culicidae
: komarci
→
Tabanidae
: obadi
→
Simuliidae
: mušice papučarke
Mikrofilarije
(Iz: Markell EK, John DT, Krotoski WA. Markell and Voge`s Medical Parasitology, 8
th
ed. W.B. Saunders Company,
1999, Philadelphia.)
•
Životni ciklus
odrasle jedinke parazitiraju u
limfnom sistemu ili
subkutanim tkivima
stalnog domaćina → posle
oplođenja ženka polaže
mf
koje dospevaju u
cirkulaciju
ili se nalaze u
koži
gde supristupačne
hematofagnim insektima koji im služe kao vektori
•
Rasprostranjenost
→ tropske i subtropske oblasti
•
Oboljenje
–
limfatička filarioza
,
Bankroftova filarioza, elefantijaza,
wuchereriosis (-asis)
•
Rasprostranjenost
– Daleki istok, JI
Azija, Afrika, C&J Amerika
•
Prelazni domaćin
–
Culicidae
(komarci)
1. Morfologija:
Veličina :
♀
90-100
×
0.25
mm;
♂
35-40
×
0.1
mm
Struktura: Parazit je bele ili belo-
ružičaste boje, glatke površine,
končastog oblika.
Mikrofilarije : mogu imati dimenzije
200-300
μm x 5-7 μm I više.
Epidemiologija :
Rasprostranjenost : Daleki Istok, Južna
I Istoćna Azija, Afrika, Centralna I
Južna Amerika. Najveći broj ljudi
oboljeva tropskim I subtropskim
krajevima. Oko 75 % inficiranih ljudi
nalazi se na u Aziji.
Transmisija se odvija preko prelaznih
domaćina.
•
Životni ciklus
komarac inokuliše larve u kožu → odrasli
paraziti u limfnim sudovima → oplođenje i
polaganje mf → mf u cirkulaciji
►
tokom dana mf se koncentrišu u
plućnoj cirkulaciji
!
Wuchereria bancrofti – životni ciklus
(Iz: Markell EK, John DT, Krotoski WA. Markell and Voge`s Medical Parasitology, 8
th
ed. W.B. Saunders Company, 1999, Philadelphia.)
→
Kriptična
infekcija
/amikrofilaremija
→
Akutna
bolest
: limfangitis, limfadenitis; t
o
,
glavobolja; epididimitis, orhitis /mikrofilaremija(+)
→
Hronična
bolest
: elefantijaza (ekstremiteta,
dojke i dr),hidrocela, hilurija i hematohilurija
/mikrofilaremija (+, Ø)
→
Tropska plućna eozinofilija
(“eozinofilna
pluća”) – alergijska reakcija na mf koje su
zarobljene u plućima /kašalj, dispnea
•
Lab dg
→ direktan mikroskopski nalaz mf u perifernoj
krvi (“
noću
”), tečnosti hidrocele (bojenje:
Giemsa)
→ nalaz odraslih parazita (operativno uzet
materijal)
→ detekcija cirkulišućih Ag parazita
→ serologija /unakrsna reaktivnost!
→ molekularna dg – PCR (krv, saliva)
•
Terapija
– dietilkarbamazin citrat (DEC),
operativna
Wuchereria bancrofti – mikrofilarija
(Iz: Connor DH, Chandler FW, eds. Pathology of Infectious Diseases, Vol II. Appleton & Lange, 1997, Stamford.)
