Rana prognoza kvaliteta života politraumatizovanih bolesnika sa prelomima dugih kostiju

UNIVERZITET U NOVOM SADU

MEDICINSKI FAKULTET

Rana prognoza kvaliteta života

politraumatizovanih bolesnika sa

prelomima dugih kostiju

DOKTORSKA DISERTACIJA

Mentor: Prof. dr Milan Stanković Kandidat: dr Nemanja Gvozdenović

Кomentor: Prof. dr Radoslava Doder

Novi Sad, 2016

UNIVERZITET U NOVOM SADU

MEDICINSKI FAKULTET

KLJUČNA DOKUMENTACIJSKA INFORMACIJA

Redni broj:
RBR

Identifikacioni broj:
IBR

Tip dokumentacije:
TD

Monografska dokumentacija

Tip zapisa:
TZ

Tekstualni štampani materijal

Vrsta rada (dipl., mag., dokt.):
VR

Doktorska disertacija

Ime i prezime autora:
AU

Nemanja Gvozdenović

Mentor (titula, ime, prezime,
zvanje):
MN

Mentor – Prof. dr Milan Stanković
Komentor – Prof. dr Radoslava Doder

Naslov rada:
NR

Rana prognoza kvaliteta života

politraumatizovanih bolesnika sa prelomima

dugih kostiju

Jezik publikacije:
JP

Srpski / latinica

Jezik izvoda:
JI

Srpski

/ eng.

Zemlja publikovanja:
ZP

Srbija

Uže geografsko područje:
UGP

Autonomna pokrajna Vojvodine

Godina:
GO

2016

Izdavač:
IZ

autorski reprint

Mesto i adresa:
MA

Srbija, Novi Sad, Hajduk Veljkova 1-7

Izvod:
IZ

  Pod pojmom politraume se podrazumeva teška
istovremena povreda najmanje dve regije tela sa
anatomskom težinom povrede AIS koja je jednaka ili
veća od tri kao i ukupna izračunata anatomska težina
povreda izražena ISS zbirom mora da bude veća od
15.
Cilj  istraživanja je  da se primenom  upitnika  (SF36,
PTSD–testa  i  Glazgov  skale  ishoda)  proceni  kvalitet
života  između  politraumatizovanih  pacijenata  sa
prelomomima dugih  kostiju i politraumatizovanih bez
preloma duge kosti  kao i  da se uoče rani  pokazatelji
loše prognoze kvaliteta života nakon završetka lečenja.
Istraživanje je prospektivnog karaktera i obuhvatilo je
202  politraumatizovana  pacijenta  koji  su  bili
povređeni u periodu  2010-2014 godine i bili lečeni u
Urgentnom  Centu  Kliničkog  Centra  Vojvodine.  Od
202  politraumatizovana  pacijenta  na  kontrolne
preglede  se  odazvalo  ukupno

pacijenta, 37 sa

prelomima  dugih  kostiju  -  ispitivana  grupa  i  35
politraumatizovanih pacijenata bez preloma duge kosti
koji  su  činili  kontrolnu  gupu.  Godinu  dana  nakon
završetka hospitalizacije svaki ispitanik je popunjavao
upitnik(  SF36,  PTSD  test  i  Glazgov  skala  ishoda  ),
načinjen je klinički pregled i standardna  radiografija
predela  preloma  duge  kosti.    Rezultati  ukazuju  da
ukupni  kvalitet  života  nakon  završetka  lečenja  se  ne
razlikuje  značajno  između  ispitivanih  grupa,  iako
politraumatizovani  sa prelomima dugih kostiju imaju
niži  kvalitet  života,  odnosno  značajno  lošije  fizički
funkcionišu  i  imaju  značajno  češće  psihičke
poremećaje

(postraumatski

stresni

poremećaj,

depresija) u odnosu na kontrolnu grupu. Tip preloma
duge  kosti  nije  uticao  na  krajnji  kvalitet  života
politraumatizovanih, dok su oni sa dva i više preloma
imali  značajno  lošiji  kvalitet  života.  Na  osnovu
dobijenih rezultata konstatovali smo da veću šansu za
bolji  kvalitet  života  imaju  pacijenti  mlađi  od  44
godine, ukoliko su inicjalno imali vrednost ISS skora
manji od 30,5 bodova, vrednosti sistolnog i dijastolnog
arterijskog  pritiska  u  referentnim  vrednostima,  kao  i
broja eritrocita i trombocita, i ukoliko su primili manje
od 4 jedinica transfuzije krvi u prva 24 časa.

Datum prihvatanja teme od strane
NN veća:
DP

27.01.2016. godine

Datum odbrane:
DO

Članovi komisije:
(ime i prezime / titula / zvanje /
naziv organizacije / status)
KO

predsednik:

Prof. dr Dragan Savić, Klinički Centar

Vojvodine, Klinika za ortopediju i traumatologiju,
redovni profesor

član:

Prof. dr Svetozar Sečen, Klinički Centar

Vojvodine, Klinika za abdominalnu,endokrinu i
transplantacionu hirurgiju, redovni profesor

član:

Prof. dr Aleksandar Lešić, Klinički Centar

Srbije, Klinika za ortopediju i traumatologiju,
redovni professor

član:

Prof. dr Miroslav Milankov, Klinički Centar

Vojvodine, Klinika za ortopediju i traumatologiju,
redovni professor

član:

Prof. dr Vesna Turkulov, Klinički Centar

Vojvodine, Klinika za infektivne bolesti, vanredni
profesor

Physical description:
PD

8 chapters / 182 pages / 8 pictures/ 29 schemes / 42
tables / 436 referenci / 1 appendix

Scientific field
SF

Medicine, Surgery

Scientific discipline
SD

Orthopaedic surgery and traumatology

Subject, Key words
SKW

Multiple Trauma; Fractures, Bone; Quality of Life;
Prognosis; Accidents, Traffic; Stress Disorders,
Post-Traumatic; Glasgow Outcome
Scale; Fractures, Open; Fractures, Closed;
Depression

616.71-001.5-037

Holding data:
HD

Library of Medical Faculty Novi Sad
21000 Novi Sad, Serbia, Hjduk Veljkova 3

Note:
N