Rehabilitacija bolesnika sa prelomom kuka
Medicinska rehabilitacija bolesnika sa prelomom kuka
VISOKA ZDRAVSTVENO-SANITARNA ŠKOLA
STRUKOVNIH STUDIJA„VISAN“
Medicinska rehabilitacija bolesnika sa prelomom
kuka
SEMINARSKI RAD
1
Medicinska rehabilitacija bolesnika sa prelomom kuka
Sadr
žaj
4
UVOD
1.1 Prelomi femura
2

Medicinska rehabilitacija bolesnika sa prelomom kuka
bolesničke postelje" odgovorna za visok mortalitet ovih preloma. Specifična vaskularizacija sa
čestom avaskularnom nekrozom takođe doprinosi važnosti ovih preloma. Delimo ih na:
Prelom glave femura
Prelom vrata femura
Intertrohaterni prelom
Subtrohanterni prelom
Prelom dijafize femura
Prelom distalnog dijelga femura
4. Prelomi koji zahvataju acetabulum značajni su zbog funkcije kuka i zahtevaju posebnu
umetnost i obučenost u njihovom zbrinjavanju.
1.2 Prelom glave femura
Skoro isključivo je posledica luksacije kuka. Zadnja iščašenja kuka su praćena ovim
prelomom u 10% slučajeva, a kod prednjih idu do čak 75%. Mehanizam povrede je identičan
onome koji nastaje kod iščašenja.
Lečenje: velika opasnost od nastanka avaskularne nekroze (opširnije u prelomu vrata
femura). Zbog toga je potrebna repozicija zatvorenom ili otvorenom metodom sa fiksacijom
fragmenata. Kod luksacija piše da one koje nisu reponirane u prvih 12 sati imaju izrazito
nepovoljnu prognozu zbog avaskularne nekroze.
1.3 Prelom vrata femura
Anatomska karakteristika vrata femura je da se nalazi unutar zglobne čaure pa iako nije
deo artikularne površine nije pokriven periostom. Periost je značajan za ishranu kosti i veoma je
važan za zarastanje preloma. Uz to problem je što su i subsinovijalni krvni sudovi koji ishranjuju
glavu i vrat femura u najvećem broju slučajeva oštećeni prilikom nastanka povrede. Potrebna je
ili izuzetno velika sila ili osteoporozna podloga da bi nastao ovaj prelom pa su i povrede najčešće
kod starijih i to kod žena koje su više izložene osteoporozi (postmenopauzalna osteoporoza).
Klasificiraju se zavisno od toga da li je prelom potpun ili ne kao i da li je dislociran ili ne
na četiri Gardenova tipa:
Garden I – nepotpun (impaktiran) prelom bez dislokacije
Garden II – potpun prelom bez dislokacije
Garden III – potpun prelom sa delimičnom dislokacijom
4
Ovaj materijal je namenjen za učenje i pripremu, ne za predaju.
Slični dokumenti