Универзитет у Београду Висока здравствена школа
струковних студија
Београд
Семинарски рад из здравствене неге у гинекологији и
акушерству
Тема:
ВАНТЕЛЕСНА ОПЛОДЊА
Ментор: Студент:
Београд.
Садржај:
УВОД
.......................................................................................................................................1
1. ВАНТЕЛЕСНА ОПЛОДЊА
..........................................................................................2
1.1.
Индикације
……………………………………………………………………..2
2. ПРИПРЕМА ЗА ЖЕНЕ ВАНТЕЛЕСНУ ОПЛОДЊУ
..............................................4
2.1.
Контролисана стимулација јајника
..............................................................4
2.1.1. Терапија.............................................................................................................4
2.1.2. Праћење развоја јајних ћелија.........................................................................5
2.1.3. Стоп инјекција (инјекција ХЦГ).....................................................................6
2.1.4. Скупљање јајних ћелија)..................................................................................6
2.1.5. Пункција фоликула и аспирација јајних ћелија ............................................6
2.2.2. Давање семена...................................................................................................7
2.3. Инсеминизација, фертилизација и култивација
......................................7
2.3.2. Ин витро фертилизација - ИВФ или вантелесна оплодња............................8
2.3.3. Интра Цитоплазматиц Сперм Ињецтион – ИЦСИ........................................8
2.4. Пренос ембриона у материцу (ембрионотрансфер
)..................................9
2.4.2. Замрзавање ембриона.....................................................................................10
2.4.3. Након поступка...............................................................................................10
ЗАКЉУЧАК
......................................................................................................................11
Литература
...........................................................................................................................12
1. ВАНТЕЛЕСНА ОПЛОДЊА
Вантелесна оплодња или Ин витро фертилизација (енгл. Ин витро фертилисатион
(ИВФ)) је поступак којим су јајне ћелије оплођене сперматозоидима изван материце,
односно ин витро. То је један од најпознатијих поступака медицински потпомогнуте
оплодње. Овом поступку лечења неплодности прибегава се када су остале методе
потпомогнуте оплодње безуспешне. Лечење укључује контролисање овулације
хормонима, вађење (пункција) јајних ћелија из јајника жене и остављање сперматозоида
да оплоде јајну ћелију у текућем медијуму. Оплођена јајна ћелија (зигот) се тада враћа
(трансферира) у материцу пацијенткиње с намером да се постигне трудноћа.
Појам ин витро (лат. ин витро у стаклу) користи се јер су рани биолошки
експерименти култивисања ткива ван организма од којег потичу, били спровођени у
стакленим посудама - чашама, епруветама. Данас се појам ин витро користи да означи
биолошку процедуру која се одвија ван организма у којем би се нормално одвијала, да се
разликује од ин виво процедуре, где ткиво остаје унутар организма где се нормално
налази. Колоквијални израз за децу зачету ИВФ - ом, бебе из епрувете, се односи на
пластичне цилиндричне посудице које се користе у хемијским и биолошким
експериментима.
1.1. Индикације
ИВФ се може применити за лечење неплодности код жена које имају проблема са
јајоводима , чинећи оплодњу ин виво мало вероватном . Код мушке неплодности може
помоћи, кад постоји проблем са квалитетом сперме. Тада се може применити и
Интраплазмична ињекција сперматозоида (ИЦСИ), где је сперматозоид ињектиран
директно у јајну ћелију. Ова метода се примењује кад сперматозоид тешко може пробити
зид јајне ћелије. ИЦСИ се такође користи кад је број сперматозоида веома низак . Стопа
успеха ИЦСИ метода једнака је успеху ИВФ оплодњом. За успешан ИВФ поступак,
потребно је имати здраве јајне ћелије, сперматозоиде који су способни за оплодњу и
материцу која може одржати трудноћу. За случај да жена има ановулаторне циклусе или
да је прошла менопаузу, могуће је извести ИВФ поступак са донираном јајном станицом ,
односно сурогат мајчинством. Исто тако у случају недостатка сперматозоида
2
