Увод

Отпад је материја која је настала у процесу производње,услужне и друге делатности
која је искључена из употребе.Такође отпад можемо дефинисати као супстанцу или
предмет који власник одлаже,намерава да одложи или се захтева да одложи у складу
са законом.

Отпад можемо поделити на више начина:

према саставу

према токсичности

према месту настанка

Према саставу извршена је подела отпада на основу материја које се налазе у њему,па
тако на основу састава отпад делимо на отпад који у себи садржи следеће материје:

1) стакло
2) папир и картон
3) дрво
4) метал
5) органски отпад
6) пластика
7) електрични и електронски уређаји
8) батерије
9) боја
10) јаловина
11) текстил
12) гуме
13) отпадна уља и мазива
14) отпадне хемикалије
15) стара возила
16) лименке

Према токсичности тј. према његовој опасности по људско здравље и животну средину
отпад делимо на :

1) опасан отпад

Опасан отпад је отпад који има једну или више опасних карактеристика,
дефиницијoм отпада према Базелској конвенцији опасним отпадом се сматра
отпад који поседује једну или више опасних карактеристика као што су
(запаљивост,експлозивност,корозивност,екотоксичност,инфективност,
оксидирајућа својства,отровност,радиоактивност).

2) неопасан отпад

Неопасан отпад је отпад који нема карактеристике опасног отпада

3) инертан отпад

Инертан отпад је отпад који није подложан било којим хемијским, физичким
променама.

Подела отпада према месту настанку је подела отпада на основу људских активности
које стварају отпад, па је подела следећа:

1) комунални отпад
2) индустријски отпад
3) амбалажни отпад
4) пољопривредни и баштенски отпад
5) грађевински отпад
6) муљеви,талози, пепео и шљака
7) медицински отпад
8) отпад из експлотације и екстракције руда и минералних сировина

У модерном друштву временом све што користимо постаје бескорисно, тј.постаје
отпад.Уз развој нових технологија људи стварају нове материјале са којим природа
није способна сама да се носи.У данашње време здравствене установе стварају много
различитих врста отпада током своје пословне делатности а неправилно поступање са
таквом врстом отпада може имати негативан утицај на човеково здравље и животну
средину.

18 01 01

Oštri predmeti (izuzev 18 01 03*)

18 01 02

Delovi tela i organi, uključujući i kese sa krvlju i krvnim derivatima
(izuzev 18 01 03*)

18 01 03

Infektivni otpad, otpad čije sakupljanje i odlaganje podleže posebnim
zahtevima zbog sprečavanja infekcije

18 01 04

Neinfektivni otpad (otpad čije sakupljanje i odlaganje ne podleže
posebnim zahtevima zbog sprečavanja infekcija npr. zavoji, gipsevi,
posteljina, odeća za jednokratnu upotrebu, pelene)

18 01 06

Hemijski otpad koji sadrži opasne supstance

18 01 07

Ostali hemijski otpad

18 01 08

Citotoksični lekovi i citostatici

18 01 09

Lekovi izuzev onih navedenih u 18 01 08

18 01 10

Amalgamski otpad iz stomatološke zaštite

18 02 01

Oštri instrumenti (izuzev 18 02 02)

18 02 02*

Otpadi čije sakupljanje i odlaganje podleže posebnim zahtevima zbog
sprečavanja infekcije

18 02 03

Otpadi čije sakupljanje i odlaganje ne podleže posebnim zahtevima
zbog sprečavanja infekcija

18 02 05*

Hemikalije koje se sastoje od opasnih supstanci ili ih sadrže

18 02 06

Hemikalije drugačije od onih navedenih u 18 02 05

18 02 07*

Citotoksici i citostatici lekovi

18 02 08

Lekovi drugačiji od onih navedenih u 18 02 07

2. Подела медицинског отпада

За дефинисање врсте отпада веома је важна његова категоризација, земље Европске
уније користе јединствени каталог отпада који се води у заједничком документу под
називом „Евроспки каталог отпада и листа опасних отпада“. Према каталогу отпадне
материје су груписане у 20 поглавља,иста поглавља су пренесена и у наше
законодавство, Европски каталог отпада прихваћен је као најприкладнији систем
класификације отпада у Републици Србији.

Према Европском каталогу отпада медицински отпад је дефинисан као отпад који
настаје при пружању здравствених услуга у хуманој и ветеринарској медицини и
заведен је под бројем 18 00 00.

Под одељком 18 01. заведен је отпад настао у болницама,домовима здравља тј. под
овим бројем заведен је отпад који настао при пружању здравствене заштите у хуманој
медицини.Према наведеном каталогу отпада сваки тип отпада поседује свој сопствени
код који се састоји од 6 цифара,уколико поред тих 6 цифара стоји и звездица иза тих
цифара означава да тај отпад спада у опасан отпад (пример: 18 01 08* цитостатички
лекови цитостатици).

Под одељком 18 02. заведен је отпад који је настао при пружању здравствених услуга у
ветеринарској медицини.

Извод из Европског каталога категорија отпада са описаним категоријама отпада
(Правилник о условима начину разврставања паковања и чувања секундарних
сировина,службени гласник РС бр 55/2001).

Према Европском каталогу отпада,отпад се дефинише на основу три критеријума:

порекло отпада

,дефинисање сектора из којег потиче отпад ( то су прве две

цифре, здравствени сектор је обележен бројем 18)

процес током којег настаје отпад

(друге две цифре,говори процес којим је

настао медицински отпад, да ли је настао у породилишту,хирургији,
стоматологији тј.да ли је медицински отпад настао у сектору хумане медицини
који се обележава са 18 01 или да лије медицински отпад настао у сектору
ветеринарске медицине 18 02)

тип отпада

(трећи пар цифара говори нам о томе да ли је отпад опасан,

инфективан, радиоактиван или је реч о неопасном отпаду,пример: 18 01 03*
инфективан отпад)

Разлика између Европсог и домаћег каталога отпада је у томе што се у Европском
каталогу отпада поред класифакационог броја налази и * (звездица) која означава да је
отпад опасан.

Општа подела медицинског отпада је на опасан и неопасан медицински отпад, па
самим тим на месту пружања здравствене заштите отпада се на самом његовом
стварању мора разврстати на опасан и неопасан медицински отпад,медицински отпад
настао у домовима пацијената.

2.1. Неопасан медицински отпад

Неопасан медицински отпад је отпад који није загађен опасним и другим материјама,
који је по свом саставу сличан комуналном (кућном) отпаду,биоразградљив је,може се
рециклирати.У неопасан медицински отпад спада отпад настао у кухињи,
администрацији(дрво, папир).

2.2. Опасан медицински отпад

Опасан медицински отпад је отпад који је опасан по људско здравље и животну
средину и он захтева посебно поступање са таквом врстом отпада.Према правилнику о
управљању медицинским отпадом(„Сл.гласник РС“ бр.78/2010) извршена је подела
опасног медицинског отпада на :

патоанатомски отпад

оштри предмети

фармацеутски отпад

цитотоксични отпад

инфективни отпад

радиоактивни отпад

отпад загађен крвљу и телесним течностима

хемијски отпад

отпад са високим садржајем тешких метала

отпадне боце под притиском

генотоксични отпад

2.2.5. Инфективни отпад

Инфективни   медицински   отпад   представља   отпад   који   због   патогености,броја
микроорганизама  представља ризик  по  здравље  људи  као  што  су:опрема,материјал
који   је   био   у   додиру   са   крвљу,културе   и   материјали   из   лабораторија   које   садрже
инфективне агенсе,отпад настао приликом дијализе,инфузије,прибор и материјал за
једнократну   употребу,отпад   из   одељења   за   патологију   и   изолацију   инфективних
пацијента,високо-инфективни отпад из медицинских лабораторија,заразни отпад који
је био у додиру са инфицираним пацијентима,излучевине од клинички потврђених
инфицираних   пацијената,излучевине   приликом   хируршких   захвата   и   обдукција.
Инфективни медицински отпад настаје у установама примарне,секундарне,терцијарне
здравствене заштите, такође и у ветеринарском сектору.

2.2.6. Радиоактивни отпад

Радиоактивни медицински отпад представља чврсти и течни отпад контаминиран
радионуклидима током лабораторијских анализа ткива и телесних течности, такође
отпад настао током дијагностичких и терапеутских захвата који се изводе у нуклеарној
медицини. Медицинским радиоактивним отпадом се сматра сав материјал који је
дошао у контаминацију са радионуклидима укључујући бочице, ампуле,игле,
рукавице,загађено стакло,упијајући папир , па чак и мокраћа пацијента који су били
третирани радионуклидима, затворени извори радиоизотопа.Управљање
радиоактивним отпадом у здравству у Републици Србији регулисано је Законом о
заштити од јонизујућих зрачења (Службени лист СРЈ,бр 46/96 И Службени гласник
РС,БР 101/2005).
Радиоактивни материјал је материјал који садржи један или већи број радионуклида
чија је специфична активност (Bq/g) и укупна активност (Bq) виша од прописаних
граничних вредности

2.2.7. Отпад загађен крвљу и телесним течностима

Отпад загађен крвљу и телесним течностима је отпад који је загађен људском
крвљу,секретима и другим излучевинама који због могућег присуства патогених
микроорганизама може бити потенцијално инфективни отпад(завоји, гипсеви,
постељина, пелене, шприцеви без игле,одећа за једнократну употребу).

2.2.8. Хемијски отпад

Хемијски медицински отпад садржи одбачене чврсте,течне или гасовите хемикалије
из дијагностичких и екперименталних јединица,затим од чишћења и дезинфекције.
Хемијски отпад се може поделити на опасни који карактерише
токсичност,корозивност,запаљивост,генотоксичност ( формалдехид,базе, раствори за
фиксирање и развијање филмова,органске хемикалије-дезифицијенси раствори за
чишћење, неорганске хемикалије-киселине,редукујући агенси), и на неопасан
хемијски медицински отпад који не поседује наведена својства.