1
ZDRAVSTVENA NJEGA HIRUŠKIH BOLESNIKA SA OSNOVAMA HIRURGIJE
1. Opišite hiruški odjel
2. Antisepsa- dezinfekcija
3. Asepsa
4. Sterilizacija ( vrste sterilizacije, vrijeme sterilisanja, priprema instrumenata,
zavojnog materijala i sl.)
5. Kontrola sterilizacije
6. Patofiziologija hiruške infekcija
7. Najčešće aerobne hiruške infekcije
8. Najčešće anaerobne hiruške infekcije
9. Postupak sestre pri obradi rane (toaleta, previjanje, antitetanusna,
antibiotska i tromboprofilaksa)
10. Antitetanusna profilaksa
11. Antibiotska profilaksa
12. Tromboprofilaksa
13. Postupak uzimanja brisa rane (biogram i antibiogram) osnovni pojmovi
14. Vrste anestezije
15. Krvne grupe AB0 – sistema
16. Postupak sestre pri izvođenju transfuzije (prateća dokumentacija, tehnika
davanja, rizici)
17. Koje krvne grupe može primiti bolesnik krvne grupe „0“?
18. Zatvorene povrede (potres, commotio)
19. Otvorene (ubodne, ugrizne)
20. Zarastanje per primam intencionem
21. Zarastanje per sekundam intencionem
22. Podjela krvarenja (prema izvoru, uzorku, vremenu nastanka, mjestu
isticanja krvi)
23. Objektivni znaci krvarenja (hematemeza, melena)
2
24. Rane ( vrsta i njihova obrada)
25. Nabrojati teorije nastanka šoka
26. Hipovolemična teorija
27. Klinička slika hipovolemičkog šoka
28. Na kojem odjeljenju se provodi kauzalna terapija šoka i koje parametre
radi sestra
29. Da li postoji shema po kojoj se liječi šok, ako postoji iznesi je.
30. Šok lista, koje vrijednosti vitalnih indexa registrira sest ra
31. Reanimacija respiratorne funkcije
32. Koma položaj
33. Kardia arest
34. Oživljavanje srčanog rada; indirektna masaža srca
35. Hiruška prijemna ambulanta
36. Osnovni zadatak medicinske sestre- tehničara u prijemnoj ambulanti
37. Identifikacija pacijenta – obavezna dokumentacija
38. Sanitarna obrada pacijenta
39. Smještaj pacijenta u krevet
40. Rutinske laboratorijske i kliničke pretrage za uvođenje u anesteziju
41. Kataterizacija
42. Nativna snimka abdomena u sojećem položaju
43. Priprema bolesnika za kontrastna snimanja probavnog trakta
44. Šta su endoskopske metode, nabroj nekoliko
45. Scintigrafija, najčešća primjena
46. UZ (ultrazvuk) primjena u hirurgiji (osnovni pojmovi)
47. MR (magnetna rezonansa) primjena u hirurgiji (osnovni pojmovi)
48. Psihološki i sociološki aspekti pripreme bolesnika za operaciju
49. Preoperativna priprema hiruškog bolesnika
4
74. Kataterizacija mokraćne bešike
75. Podjela preloma
76. Prva pomoć kod komplikovanih preloma
77. Komplikacije rane
78. Distorzija
79. Luksacija
80. Vrste imobilizacije
81. Dijagnostika lokomotornog sistema
82. Ekstenzija kroz kost (njega bolesnika na ekstenziji)
83. Implantati
84. Preoperativna priprema bolesnika za ugradnju endoproteze
85. Postoperativni tretman bolesnika sa endoprotezom kuka
86. Postoperativni tretman bolesnika sa endoprotezom koljena
ZDRAVSTVENA NJEGA ONKOLOŠKIH PACIJENATA
1. Bol i terapija bola, procjena intenziteta bola
2. Zdravstvena njega pacijenta u toku i poslije radiacione terapije
3. Zdravstvena njega kolostome i ileostome
4. Enteralna prehrana u kliničkoj praksi
5. Parenteralna prehrana
6. Zdravstvena njega pacijenata sa traheotomijom
7. Plasiranje CVK i specifičnosti njege
8. Specifičnosti pripreme kemoterapije
9. Tretman pacijenta poslije terapije radio aktivnim jodom
10. Hospis
5
ZDRAVSTVENA NJEGA KIRUŠKIH I ONKOLOŠKIH PACIJENATA
1. Opišite hiruški odjel
Kirurgija
( grčka riječ „rad rukom) je medicinska grana koja se bavi proučavanjem,
dijagnosticiranjem i terapijom niza kiruških bolesti i ozljeda ljudskog organizma.
Opšta kirurgija (oftamologija,ginekologija i akušerstvo,otorinolaringologija)
Savremena kirurgija (neurokirurgija ,torakalna kirurgija, kardijalna ,vaskularna,
abdominalna, urologija, traumatologija, dječija kirurgija, estetska,plastično-
rekonstruktivna, ortopedija, maksilofacijalna, ratna kirurgija)
Organizacija:
Kirurški odjel funkcionalno je podijeljen u dvije organizacijske cjeline:
• prijemno kirurško odjeljenje,
• odjeljenje opce kirurgije,
• operacijski blok.
U sklopu prijemnog kirurškog odjeljenja se nalaze: ambulanta za opću i dječiju kirurgiju sa
previjalištem, ambulanta za traumatologiju i ortopediju sa previjalištem i gipsaonom, jedinica
za reanimaciju i observaciju, kirurška sala za ambulantnu kirurgiju. U sklopu odjeljenja opće
kirurgije nalazi se jedinica dječije kirurgije, previjalište, dvije endoskopske ambulante,
administrativni prostor i liječničke sobe. Bolesničke sobe su tipa trokrevetnih i dvokrevetnih sa
zasebnim mokrim čvorovima i dvije sobe apartmanskog tipa sa TV prijemnicima. U sklopu
operacijskog bloka nalaze se tri operacijske sale: za abdominalnu kirurgiju, traumatološko-
ortopedsku kirurgiju i endoskopske zahvate.
2. Antisepsa- dezinfekcija
Antisepsa
je postupak (djelomičnog) uništavaju svi oblici mikroorganizama, smanjuje njihov broj,
spriječava rast i razmnožavanje. P
ostupak kod kojeg se kemijskim sredstvima uništavaju svi oblici
mikroorganizama osim bakterijskih spora.
Antiseptici su sredstva koja sprečavaju razvoj mikroorganizama, dakle djeluju pretežno
bakteriostatički
Dezinficijensi ubijaju mikroorganizme, djeluju pretežno
baktericidno
Dezinfekcija
(lat. desinfectio - raskužba) označava postupke usmjerene na uništenje najvećeg
broja neželjenih
mikroorganizama
. U tu svrhu se rabe
fizikalna
i kemijska sredstva. Tim se
postupkom uništava, inhibira ili uklanja i ostala populacija organizama. Primjenjuje se izvan
živog organizma, u vanjskoj sredini (tlu,
vodi
, zraku, na predmetima i u prostorijama
7
mu laka primena i to što boji kožu (vidi se šta je dezinfikovano). Neodostatak
mu je što može izazvati preosetljivost prema jodu.
Jodoform
Žućkasti prašak koji zaudara a deluje oslobaćajući jod. Upotrebljava se kao
impregniran u gazi za tamponadu septičkih rana,a kao prašak za posipanje
rana.
Hloramin
Beli prašak koji upotrebljava, u 2% rastvoru, za ispiranje inficiranih rana ili
sluzokoža (usta, uretre ili vagine) .
Hlorni kreč
To je beličasti prašak, koji se u rastvoru sa 5 delova vode upotrebljava se za
dezinfekciju izlučevina (ispljuvak, izmet).
Dakinov rastvor
To je rastvor natrijum - hipohlorita, koji deluje proteolizom i rastapa
nekrotična tkiva. Kako u gnoju gubi svoje dejstvo gnojava rana mora se
češće ispirati ovim rastvorom.
Preparati žive
Upotrebljava se u rstvoru 1 : 2000 do 5000 , prvenstveno za dezinfekciju
ruku , gumenih instrumenata , katetera . Rastvori se u toploj vodi destilovanoj
i ne drži se u metalnim sudovima i ne upotrebljava se za dezinfekciju
metalnih instrumenata .
Preparati
srebra
U primeni je nitrat srebra, čije dejstvo se zasniva na tome što srebro sa
proteinima pravi čvrste talog. Upotrebljava se u obliku štapića ili u rastvoru
1 : 5000 za ispiranja sluzokoža (ispiranje mokraćne bešike, konjuktiva, usne
duplje). U jačim rastvorima 1-2 % upotrebljava se samo u dozi od nekoliko
kapi. Kao rastvor 0,02-0,01 % služi za ispiranje rana ili lečenje opekotina.
Formaldehid
Primenjuje se u obliku gasa rastvorenog u vodi pod nazivom formalin. U
koncentraciji od 1-3 % upotrebljava se za dezinfekciju instrumenata, rublja
prostorija. Specijalno se koristi za dezinfekciju instrumenata koji se ne
kuvaju. Postoje tablete koje se stavljaju u specijalne kasete , gde one
solobađaju formaldehid u gasnom stanju, te se na taj način vrši dezinfekcija
instrumenata.
3. Asepsa
Asepsa
je takav postupak kod kojega je isključena mogućnost infekcije odnosno svedena na
najmanju moguću mjeru.To je postupak potpunog uništavanja mikroorganizama. Asepsa se
postiže: sterilizacijom instrumenata, dezinfekcija kože, hirurško pranje ruku, upotreba
zaštitnih maski i druge metode pospješuju učinak. Dakle asepsa je pojam koja se koristi kao
pridjev načinu rada, aseptičan rad u sali.
