Visoka zdravstveno–sanitarna škola strukovnih studija “Visan”, Beograd

Seminarski rad

Zdravstvena nega

 KONTRAKTURE I ATROFIJE NASTALE ZBOG 

SMANJENE POKRETLJIVOSTI

Beograd, Novembar 2021.

SADRŽAJ:

1. Uvod............................................................................................................................................. 1

2. Pojam kontrakture i atrofije..........................................................................................................2

2.1. Atrofija..................................................................................................................................3

2.2. Kontrakture............................................................................................................................5

2.3. Simptomi kontrakture i atrofije mišića..................................................................................6

3. Lečenje.........................................................................................................................................8

3.1. Tretman sa fizikalnom terapijom...........................................................................................9

3.2. Vežbe protiv kočenja i gubitka mišićne mase.......................................................................9

3.3. Položaji bolesnika u kojim bi trebalo da borave.................................................................11

4. Nega bolesnika kod smanjene pokretljivosti..............................................................................12

4.1. Kupanje bolesnika u kupatilu..............................................................................................13

4.2. Kupanje  bolesnika u krevetu..............................................................................................13

4.3. Dekubitus.............................................................................................................................14

5. Zaključak.................................................................................................................................... 15

6. Literatura....................................................................................................................................16

background image

2

2. Pojam kontrakture i atrofije 

Kretanje je jedna od najvažnijih čovekovih potreba u životu. Bez funkcije kretanja čovek bi bio 

prinudjen   na   tudju   negu   i   pomoć.   Kontrakture   i   atrofija   mišića   su   direktna   posledica 

nepokretnosti. Kretanje je neophodno da bi se izvršavale dnevne obaveze i fiziološke potrebe. 

Kada dodje do kontrakture i atrofije mišica dolazi do gubitka mišićnog tkiva i kočenja zglobova, 

zbog   čega   svako   kretanje  postaje  otežano,   a   ponekad   čak   i   ne  moguće.   Kontraktura   nastaje 

skraćenjem mekih periartikularnih tkiva, ligamenata i tetiva, a atrofija gubitkom mišićne mase.

Lokomotorni   sistem   omogućava   pokretljivost   celog   tela   ili   pojedinih   njegovih   delova.   Ovaj 

sistem ima i mnoge druge uloge kao što su: davanje oblika i pravilno držanje tela, zaštita i 

mehanička potpora ostalim organima, itd. Ako neki deo lokomotornog sistema ima oštećenu 

funkciju   nastaće   smanjena   pokretljivost   ili   nepokretnost,   doći   će   do   poremećaja   rada   drugih 

organa, a i organizma kao celine. Lokomotorni sistem čine:

1. Kosti (os,ossis) čini tvrdo tkivo koje osigurava stabilnost tela i pruža dovoljnu otpornost na 

pritiske i istezanje. Sve kosti u organizmu čine skelet.

2. Mišići (musculi) su sačinjeni od mekog i elastičanog mišićnog tkiva, koje ima sposobnost 

nadražljivosti i reakcije na to, kontrakcije. Svojom kontrakcijom vrši pokret u zglobu.

3. Zglobovi (junctura) su skup elemenata pomoću kojih se kosti međusobno spajaju. Mogu biti 

pokretni (diartroze, articulatio) i nepokretni (sinartroze). Pokretni su bitni za fizičku aktivnost.

Ograničena pokretljivost i nepokretnost bolesnika može biti posledica: organskih oštećenja tkiva 

koja učestvuju u pokretima (npr.usled inflamacije i zastoja otoka, razvijanjem vezivnog tkiva, 

fibroza, zbog skraćenja zglobne čaure, ligamenata, tetiva, fascija, mišića i drugih mekih tkiva 

koja se nalaze oko zgloba), bola (zbog oštećenja unutrašnjeg organa), neke somatske bolesti, 

medicinskih intervencija, imobilizacije ili zabrane kretanja.

1

1

Stojadinov   Ilić,   M.   (2015)   Zdravstvena   nega,   Visoka   zdravstveno-sanitarna   škola   strukovnih   studija   "Visan", 

Beograd.Str. 172

-177

.

3

2.1. Atrofija

Medicinski termin za ovaj problem je atrofija mišića, većina ljudi to prosto zove “gubitak mišićne 

mase”. Postoje dve vrste atrofije mišića, i jedna od njih je daleko ozbiljnija od druge. 

– Prvi tip je atrofija mišića zbog neaktivnosti, 

– drugi tip je neurogena atrofija. 

Mada su simptomi kod obe vrste atrofije slični, uzroci su različiti, a samim tim je i lečenje 

drugačije.

2

  Glavni simptom atrofiranih mišića je ruka ili noga koja je manja, ali ne kraća, od 

druge   ruke.   Ovo   se   može   desiti   u   slučaju   kada   određena   bolest   ili   povreda   otežavaju   ili 

onemogućavaju da osoba pomera ruke ili noge. Ukoliko se pacijent ne kreće, što znači da se 

mišići nogu ne koriste, javlja se atrofija mišića nogu. Proces starenja često dovodi do spore, ali 

progresivne atrofije mišića. 

Slika 1. Starosna atrofija mišića 

Izvor: 

atrophy muscle definition - Bing

Ocenjivanje promena obima mišića važno je za dijagnozu bolesti ili težinu invalidnosti, kao i za 

planiranje i praćenje rehabilitacijskih postupaka. U kliničkoj praksi za ocenu stanja pojedinačnih 

mišića ili mišićnih skupina sprovodi se merenje snage i to manuelnim testom ili dinamometrijom 

(kojom se vrši merenje obima mišića). Prema mišićnom manuelnom testu ocene za snagu mišića 

su od 0 do 5.

3

2

Članak skinut sa sajta: 

Simptomi bolesti – Simptomi, uzroci i lečenje bolesti

 Tema: 

Atrofija mišića (gubitak mišićne 

mase) kada i kako se lako leči i sprečava

 pristup sajtu 24.10.2021.

3

Berbić A. (2013) Fizioterapeutski pregle stanja- Odeljenje za fizikalnu medicinu i rehabilitaciju, Sarajevo.

Želiš da pročitaš svih 18 strana?

Prijavi se i preuzmi ceo dokument.

Ovaj materijal je namenjen za učenje i pripremu, ne za predaju.

Slični dokumenti