Pedijatrija

ANAMNEZA  (pedijatrija)
GLAVNE TEGOBE: glavne tegobe zbog kojih se traži pomoć–rečima davaoca podataka (u jednoj rečenici).
ANAMNESIS MORBI: (SADAŠNJA BOLEST)
Kada je dete poslednji put bilo potpuno zdravo. Datum početka i prvi simptomi bolesti. Opis svakog pojedinog simptoma, tačna hronologija promena i intenziteta simptoma. Preduzete mere ispitivanja i lečenja i u kojoj ustanovi. Epidemiološki podaci, relevantni negativni podaci.
ANAMNESIS VITAE: (ANAMNEZA ŽIVOTA ILI ANAMNEZA RAZVOJA)
Prenatalni razvoj:
Zdravlje i bolesti majke u trudnoći, stav oca i majke prema trudnoći, trudnoća planirana ili neplanirana. Uslovi života za vreme trudnoće. Izloženost zračenjui drugim teratogenim agensima, uzimanje lekova, ishrana majke.
Natalni period:
Porođaj: trajanje gestacije, način porođaja, prirodni ili operativni, trajanje porođaja, komplikacije,vitalnost novorođenčeta, bodovanje vitalnosti po Apgaru, mere oživljavanja.
Postnatalni razvoj:
Opšte stanje vitalnosti u prvim satima i prvim danima života u porodilištu i po odlasku kući, disanje, apneea, cijanoza, pospanost, krikovi, konvulzije, krvarenje, vreme prvog stavljanja na dojku, ponašanje novorođenčeta pri tome, snaga pri sisanju. Pojava, trajanje, intenzitet, neonatalne žutice.
Ishrana: prirodna, mešovita ili veštačka. Kada je započeta dvovrsna mlečna ishrana. Kada je prekinuto dojenje i zašto. Ponašasnje deteta pri dojenju, teškoće pri dojenju (uključujući kolike, bljuckanje i lenjost). Stav majke i oca prema dojenju. Vrsta veštačke hrane, vrsta i vremenski sled dohrane. Početak, trajanje, i način sprovođenja anrirahitične profilakse. Dodavanje drugih vitamina, gvožđa, fluora. Sadašnje navike u vezi sa ishranom, teškoće, izbirljivost, apetit, stavovi roditelja u vezi sa ishranom.
Telesni razvoj: TM u toku 1.2.3. godine života i kasnije. TV(telesna visina) ili TD (telesna dužina) u toku 1.2.3. godine života i kasnije.
Psihomotorni razvoj: uzrast u mesecima kada je stečena sigurna kontrola držanja glave u položaju potrbuške. kada je dete počelo samostalno da sedi, uz prdržavanje ili samostalno da stoji, samostalno da hoda. Kada je počelo da raspoznaje ukućane od stranih osoba, prve reči, prve rečenice.
Navike: spavanje, dnevni raspored, teškoće pri uspavljivanju, noćne more, somnabulizam, kontrola mokrenja i defekacoje, teškoće, stavovi roditelja, navike sisanje palca, grickanje, njihanje glavom i druge.
Seksualno vaspitanje: prva pitanja o nastanku i rađanju deteta, o koncepciji, o razlikama između dečaka i devojčica, informacije koje je dete dobilo u kući. Pripremama za pojavu sekundarnih polnih karateristika, teškoće seksualnog prilagožavanja u pubertetu i adolescenciji.
Škola: polazak u obdanište, predškolsku ustanovu, školu, teškoće prilagožavanja, uspeh,stavoviroditelja. društvena prilagođenost: reakcija deteta na prvo odvajanje od majke, odnosi sa vršnjacima, samostalnost, bavljenje sportom, vanškolske aktivnosti teškoće (povučenost, agresivnost).
Vakcinacija: treba nabrojati vakcine koje je dete primilo od rođenja (tražiti odgovarajuću dokumentaciju) reakcija na vakcine, rezultati tuberkulinskog testiranja, serološke reakcije, eventualna pasivna imunizacija, primena gama globulina, transfuzija i slično.
Dosadašnje bolesti: preležane zarazne bolesti (uzrast, komplikacije, ostale preležane bolesti, kompliukacije posledice. Operacije. Povrede (priroda, uzrast, lečenja, posledice, reakcije deteta)
ANAMNESIS FAMILLIAE: (PORODIČNA ANAMNEZA)
Roditelji: životna dob, zdravlje, zanimanje, prethodne trudnoće majke.
Braća i sestre: hronološkim redom, uzrast, pol, zdravstveno stanje, eventualno uzroci smrti braće i sestara.
Bolesti: drugih članova porodice, posebno TBC. Lues, diabetes mellitus. Epilepsija, alargijske bolesti, psihičke bolesti, druge nasledne bolesti uz crtanje porodičnog stabla.
Životni uslovi: stan, broj ukućana