I n f a r k t m o z g a
Mentor: Doc. Dr Rosa Šapić
Moždani udar (šlog) predstavlja
neurološki deficit manjeg ili većeg stepena
koji traje duže od 24 časa ili se završava
iznenadnom smrću, a nastao je usled
oštećenja krvnih sudova mozga, zbog čega
je ishranjivanje tog dela mozga kiseonikom
i hranljivim materijama otežano ili potpuno
onemogućeno.
1. Ishemijski 80-85%
2. Hemoragijski 15-20%
Posle šloga pogođeni deo mozga prestaje
sa funkcionisanjem i dolazi do
neuroloških ispada.
Razlikujemo dva tipa moždanih
udara:
Neurološki simptomi i znaci
zavise od lokacije i veličine
moždanog udara. Prema
trajanju simptoma , razlikuju se
dva tipa ishemičkog moždanog
udara:
1.Kompletan moždani udar
2.Tranzitorni ishemički atak
(TIA)
Tranzitorni ishemički atak (TIA)
je prolazni poremećaj moždane cirkulacije koji se manifestuje neurološkim
deficitom u trajanju od najviše 60 minuta, ali bez znakova akutnih
ishemijskih promena mozga na neuroradiološkim snimcima (magnetna
rezonanca i/ili kompjuterizovana tomografija-skener) koji se načine u roku
od 24h od pojave tegoba.
Predstavlja faktor rizika za razvoj moždanog udara
Simptomi zavise od krvnog suda koji je zahvaćen i veličine začepljenja
Kompletan moždani udar je moždani udar čiji deficit ostaje nepromenjen
tokom 72h od početka bolesti.
Klinička slika zavisi od
Stepena i dužine trajanja začepljenja
Područja začepljenog krvnog suda
Očuvanosti kolateralnih i anastomotičnih sistema
Individualnih vaskularnih varijacija
Hemodinamskog statusa
Kliničko ispoljavanje tranzitornog ishemičkog
ataka u
vertebrobazilarnom slivu
(zadnji
sliv):
Vertigo
Glavobolja
Poremećaj stanja svesti
Strabizam
Ispadi u vidnim poljima
Diplopija
Gubitak vida
Smetnje sluha
Gubitak ravnoteže
Nauzeja
Vomitus
Smetnje govora
Smetnje gutanja
Bolovi u vratu
Slabost u mimičnoj
muskulaturi
Slabost u
ekstremitetima
Nespretnost u
ekstremiktetima
Parastezije delova lica ili
tela
•
Vertebralne arterije ishranjuju mali mozak i deo
temporalnog režnja
Tranzitorni ish
emički atak (TIA)
)
U Z R O K
: h i p o p e r f u z i j a
e m b o l i z a c i j a
t r o m b o z a
Kliničko ispoljavanje tranzitornog ishemičkog
ataka u
karotidnom slivu
(prednji sliv):
Simptomi naglo nastaju
Glavobolja
Visok krvni pritisak
Hemipareza suprotne strane tela
Afazija i Disfazija (poremećaji u komunikaciji)
Hemianopsija(ispadi u vidnim poljima)
Dijagnostički i terapijski postupak kod pacijenta sa tranzitornim
ishemičkim atakom je isti kao i kod akutnog moždanog udara
