1
Висока здравствено – санитарна школа струковних студија „Висан“
Семинарски рад
Здравствена нега у онкологији и палијативно збрињавање
ОПСТИПАЦИЈА И ИНТЕРВЕНЦИЈЕ МЕДИЦИНСКЕ СЕСТРЕ/ТЕХНИЧАРА
Ментор:
Студент:
Проф.др Татјана Продовић
Анђела Букумирић 80-II/2023
Београд, децембар 2025
2
Садржај
УВОД ..............................................................................................................................................3
1.0
ЕПИДЕМИОЛОГИЈА ОПСТИПАЦИЈЕ У ОНКОЛОГИЈИ ................................................4
2.0
ЕТИОЛОГИЈА И МЕХАНИЗМИ НАСТАНКА ...................................................................5
2.1
Фармаколошки узроци.................................................................................................5
2.2
Туморске и механичке промене .................................................................................5
2.3
Метаболички поремећаји ...........................................................................................5
2.4
Нутритивни фактори ...................................................................................................5
2.5
Психолошки фактори ..................................................................................................6
3.0
КЛИНИЧКА СЛИКА И КОМПЛИКАЦИЈЕ ........................................................................7
4.0
ДИЈГНОСТИКА И СЕСТРИНСКА ПРОЦЕНА ...................................................................8
5.0
ЛЕЧЕЊЕ ОПСТИПАЦИЈЕ ....................................................................................................9
5.1
Нефармаколошке мере ................................................................................................9
5.2
Фармаколошке мере ....................................................................................................9
6.0
УЛОГА МЕДИЦИНСКЕ СЕСТРЕ И СЕСТРИНСКЕ ИНТЕРВЕНЦИЈЕ ..........................10
ЗАКЉУЧАК .................................................................................................................................11
Литература ...................................................................................................................................12
4
1.0 ЕПИДЕМИОЛОГИЈА ОПСТИПАЦИЈЕ У ОНКОЛОГИЈИ
Према подацима различитих клиничких студија, учесталост опстипације у
онколошкој популацији варира у зависности од врсте тумора, терапије и стадијума болести.
Код пацијената у раној фази болести учесталост се креће између 30 и 50 процената, док код
пацијената у узнапредовалим стадијумима достиже 70 процената. Нарочито висока
инциденца регистрована је код пацијената који примају опоидне аналгетике, код којих
опстипација достиже чак 90 процената. Опиоиди се редовно прописују спасавајући
пацијенте од јаких болова, али истовремено стварају један од највећих проблема у сфери
гастроинтестиналног функционисања.
Висока учесталост опстипације код пацијената на хемотерапији, нарочито на
терапији винка алкалоидима, као и код пацијената на радиотерапији мале карлице, указује
на
значај
различитих
аспеката
патофизиологије.
Пацијенти
са
туморима
гастроинтестиналног тракта имају највише ризика за развој механичке опструкције, док
пацијенти са туморима мозга, кичме и метастазама у неуролошке структуре често имају
функционалне поремећаје перисталтике. Поред тога, висок ризик имају пацијенти који
узимају антиеметике, антидепресиве или антихолинергике.
Иако је опстипација широко присутан симптом, неретко је недовољно
дијагностикована или погрешно протумачена, што чини сестринску улогу још значајнијом.
Недовољно препознавање и неадекватно лечење доводи до развоја компликација које су
могле бити спречене уз правовремену интервенцију.
