KAUZALNO LIJEČENJE DENTOGENIH INFEKCIJA
SADRŽAJ
SAŽETAK/ABSTRACT
7
UVOD
11
I DENTOGENE INFEKCIJE
13
1.1. Pojam dentogene infekcije
13
1.2. Mikroorganizmi
14
1.3. Lokalizacija
16
1.4. Širenje dentogenih infekcija
17
1.5. Tipovi dentogenih infekcija
18
1.6. Faze razvoja dentogenih apscesa
19
2
3.1. Zapaljenja druge etiologije
35
3.1.1. Limfadenitis, zapaljenje limfnih čvorova
35
3.1.2. Edemi, hematom i emfizem
36
3.1.2.1.Edemi
36
3.1.2.2. Неmаtom
37
3.1.2.3.Emfizem
37
3.1.3. Тumori
38
IV LIJEČENJE AKUTNIH DENTOGENIH INFEKCIJA
39
4.1. Konzervativno liječenje akutnih dentogenih infekcija
39
4.1.1. Antibiotici
39
4.1.1.1. Historijat antibiotika
40
4.1.1.2. Novija era primjene antibitoika
42
4
4.1.2. Analiza i osobenosti najvažnijih antibiotika ( β - laktamskih antibiotika )
45
4.1.2.1. Penicilini
49
4.1.2.2. Amoksicilin
50
4.1.2.3. Cefalosporini
51
4.1.2.4. Eritromicin
52
4.1.2.5. Metronidazol
53
4.1.2.6. Fluorohinoloni
53
4.1.2.7. Klindamicin
54
4.1.2.8. Aminoglikozidi
55
4.1.2.9. Tetraciklini
56
4.2. Hirurško liječenje akutnih dentogenih infekcija
57
4.2.1.Vađenje zuba uzročnika
57
4.2.2.Incicija
59
5
6.1.1. Materijal i metode u toku istraživanja
68
6.1.2. Rezultati studija
70
6.1.3. Diskusija
73
ZAKLJUČAK
77
LITERATURA
84
POPIS ILUSTRACIJA I TABELA
86
SAŽETAK
Dentogene infekcije nastaju kao posljedica brojnih oboljenja zuba i
parodontalnih tkiva i razvijaju se, uglavnom, uslijed neblagovremenog ili
neadekvatnog liječenja ovih oboljenja. Ove infekcije najčešće započinju kao
blage forme zapaljenja, da bi veoma brzo dobile formu akutnih poremjećaja
lokalnih tkiva i općeg stanja organizma. Zato zahtijevaju ranu dijagnostiku i
brzo i adekvatno liječenje. Uzroci nastanka dentogenih infekcija mogu biti:
periapikalni, parodontalni ili perikoronarni. Širenje i lokalizacija infekcije
zavisi od brojnih općih i lokalnih faktora, kao što su zdravstveno stanje
pacijenta, broj, vrsta i sastav mikroorganizama, anatomski faktori u predijelu
nastanka infekcije i drugo. U toku razvoja dentogenih infekcija može se
razlikovati nekoliko faza: intraosealna, kada se infekcija nalazi u koštanom
tkivu, subperiostalna, kada je infekcija dospjela ispod periosta i submukozna
(subkutana), kada se gnojna kolekcija nalazi ispod sluzokože.
Lokalizacija infekcije poslije probijanja periosta zavisi i od dužine korjenova
zuba u odnosu na pripoje mišića na kost. Infekcija se može razviti intraoralno i
ekstraoralno, dok se gnojna kolekcija može lokalizirati sa vestibularne ili
7
