Endodoncija skripta

1. ANATOMSKA I HISTOLOŠKA STRUKTURA PULPE
2. ĆELIJE PULPE
3. ODONTOBLASTI – OSNOVNE ĆELIJE PULPE, GRAĐA I FUNKCIJA
4. ULOGA IMUNOKOMPETENTNIH ĆELIJA U ODBRANI ZUBNE PULPE

Pulpa i dentin pripadaju endodoncijumu i čine pulpo-dentinski kompleks. Pulpa je rastresito vezivno tkivo mezodermalnog porekla i razvija se iz dentalne papile. Preko apikalnog otvora je povezana sa okolnim parodoncijumom, a preko dentinskih tubula i lateralnih i akcesornih kanala sa cementom, lateralnim periodoncijumom i alveolarnom kosti. Ako su gleđ i cement oštećeni, preko otvorenih dentinskih tubula mogu da prodiru štetne nokse iz oralne sredine do pulpe. U komori pulpe: nervna i vezivna vlakna, kr i limfni sudovi, ECM i ćelije. Periferni deo pulpe:

1. odontoblastni sloj – ispod predentina, građen od tela odontoblasta. Odontoblasta više u kruničnoj nego u korenskoj pulpi. Susedni odontoblasti su povezani – barijera između pulpe i dentina. Postoje 3 tipa specijalizovanih međućelijskih veza: tačkasti dezmozomi (macule adherens) – tip mehaničke veze, neksusi – intercelularna komunikacija i razmena električnih nadražaja između odontoblasta i čvrste veze(zone ocludens) – smanjen prolaz molekula,jona i tečnosti,ograničena permeabilnost

2. zona siromašna ćelijama (Vejlova) – kapilari,nemijelizovana nervna vlakna,produžeci fibroblasta

3. zona bogata ćelijama (Heklova) – fibroblasti,limfociti,mastociti,makrofage,matične i dentritične

U centralnom delu pulpe: krvni i limfni sudovi, nervna i vezivna vlakna, ECM i ĆELIJE PULPE: