Beograd, april, 2020. godine
Predmet: Ginekologija i akušerstvo sa negom
Seminarski rad
Tema: Zdravstvena nega kod ginekoloških intervencija
Mentor: Student:
2
Sadržaj
1. Uvod……………………………………………………..3
2. Ginekološke intervencije………………………………...4
2.1. Ginekološki pregled……………………………...4
2.2. Eksplorativna kiretaža……………………………4
2.3. Biopsija grlića materice………………………….5
2.4. Kolposkopija…………………………………….6
2.5. Abortus…………………………………………..7
2.6. Uklanjanje kondiloma…………………………..9
3. Zaključak……………………………………………….12
4. Literatura………………………………………………..13
4
2. Ginekološke intervencije
2.1. Ginekološki pregled
Ginekološki pregled obavlja specijalista ginekologije i akušerstva. Ginekološki pregled se sastoji
iz pregleda spoljnih genitalija i vaginalnog pregleda. Vaginalni pregled se sastoji iz pregleda
spekulumom i bimanuelnog pregleda.
Pregled spoljašnjih genitalija se vrši prvi i sastoji se od pregleda spoljašneg otvora vagine, malih i
velikih usana, klitorisa. Tom prilikom se istražuje da li postoji crvenilo, iritacija, sekret, ciste, ili
neka druga neobična promena.
Vaginalni pregled obavlja se pomoću instrumenta koji se zove spekulum. Spekulum služi da se
njim odmaknu zidovi vagine jedan od drugoga, što ginekologu omogućuje da vidi unutrašnjost
vagine i grlić materice. Obično se tada uzima i bris sa grlića materice i vagine, koji se testira na
prisustvo uzročnika polno-prenosivih infekcija (mogu biti prisutni i bez davanja simptoma), kao i
Papa test, kojim se ispituje prisustvo prekanceroznih i kanceroznih ćelija. Analizom brisa određuje
se i grupa vaginalnog sekreta. Pregled spekulumom traje 30-ak sekundi i nije bolan, ali može biti
pomalo neprijatan, naročito ako je vagina osetljiva zbog infekcije ili nekog drugog razloga.
Bimanuelni pregled služi da se proveri stanje i položaj jajnika, jajovoda i materice. Izvodi se tako
što lekar stavi rukavicu i uvede kažiprst i srednji prst u vaginu, a drugom rukom spolja palpira donji
deo stomaka. Na taj način se orijentiše o položaju, veličini i bolnoj osetljivosti organa u maloj
karlici (jajnici, jajovodi, materica, vagina). Tokom bimanuelnog pregleda možete osećati neki
neprijatan pritisak.
2.2. Eksplorativna kiretaža
Eksplorativna kiretaža je jedna od najčešćih intervencija u ginekologiji kojom se iz materice
uklanja sloj endometrijuma (sluzokože). Traje između 15 i 30 minuta, a intervenciju prati i
histopatološka analiza koja je gotova za 5-7 dana.
Ova intervencija može biti dijagnostička ili terapijska u zavisnosti od toga šta je bila indikacija za
nju. Kada se govori o dijagnostičkoj eksplorativnoj kiretaži, ona se preporučuje kod većeg broja
