1
АКАДЕМИЈА ВАСПИТАЧКО - МЕДИЦИНСКИХ СТРУКОВНИХ
СТУДИЈА
Епидурални хематом
етиологија, клиничка слика, иницијални третман
Семинарски рад из предмета : Ургентна стања
Ментор
Студенти
фебруар.
4
1. Епидурални хематом - појам
Епидурални хематом представља патолошко накупљање крви у простору између
тврдог можданог омотача (дура матер) и коштаног ткива лобање. Епидурални хематом
се јавља код отприлике 2% свих повреда главе, а веома се често јавља приликом
фрактура костију лобање (75% болесника). Типична локализација овог хематома је
паријетотемпорална област, али су могуће и друге локализације. Епидурални хематом се
може наћи унутар лобање, али и на кичменом каналу, мада је локализација унутар
лобање клинички значајнија.
Најчешће се епидурални хематом јавља због повреда средње менингеалне артерије која
може крварити веома обилно (у преко 65% случајева епидуралних хематома), али могу
бити захваћене и предња етмоидална артерија, сфеноидални и трансверзални синус...
дaклe, најчешће се епидурални хематоми налазе на слепоочном и челој регији, а нешто
ређе се налазе на темену и потиљку.
За разлику од судбуралног, епидурални хематом је чешћи код млађих особа. Епидурални
хематом се јавља у 1 до 2% пацијената са краниоцеребралним повредама који су
примљени у болницу,а најчешће се јавља код пацијената млађих од 50 година, али је
ипак могућ у свим добним групама. У занимљивој групи пацијената коју у литератури
можемо наћи под називом "talk and die patients", епидурални хематом има инциденцију
од 17%, наиме, то је група пацијената који се на првом прегледу чине добро, а стање се
нагло погорша и заврши фатално. Висок проценат у тој групи нам говори да је важност
првог прегледа велика и да се при свакој, и најмањој сумњи, пацијент треба пратити и
посматрати.
1
1
Владимир Јаковљевић, Ненад Дикић - "Спортска медицина" - Медицински
факултет Крагујевац , 2021.год
2.
