Kontrakture i atrofije nastale zbog smanjene pokretljivosti

Kontrakture i atrofije nastale zbog smanjene pokretljivosti, u zavisnosti od uzroka nastanaka, izdvajaju se: neurogene atrofije (izazvane centralnom i perifernom paralizom), kontrakture i atrofije povezane sa bolovima (izazvane smanjenjem kretanja sa povredama zglobova i bolestima), psihogene (koje se javljaju kod lakših povreda kada su neurotične osobe pogođene) i kontrakture i atrofija zbog loše medicinske nege (nepravilan položaj i odmor u gipsu). Mišićna atrofija je pre svega posledica starenja, ali se ređe javlja i kod bolesti poput teške pothranjenosti, opeklina i neuropatske atrofije. Češće su kod pacijenata sa upaljenim zglobovima, degenerativnim stanjima, paralizom, povredama, produženim odmaranjem zglobova. Dok je atrofija degeneracija mišića ili gubitak mase, kontrakture su ukočenost zgloba ili ograničena upotreba zglobova.

Komplikacije mišićne atrofije mogu biti zaustavljanje disanja ili zastoj srca, jer postoji intenzivna slabost mišića i potrebno je mnogo pažnje medicinske sestre da se izbegnu takve komplikacije. Pre svega, nepohodna je briga o svakom pacijentu. Da bi se posvetila potpuna pažnja ka pacijentu i njegovom izlečenju, jedna od važnih stvari je razgovor sa pacijentom pun razumevanja. Ponekad se pacijenti ne žele previše žaliti, a kontrakture i atrofija mogu brzo napredovati. Uz razgovor sa pacijentom potrebno im je objasniti da je deo njihovog izlečenja i njihovo kretanje, da se uz pomoć vas i uz vašu inicijativu pacijent u skladu sa svojim mogućnostima malo pridigne ili sedne, a ako je sposoban čak i prošeta. Najvažniji pristup rehabilitaciji starijih osoba je prevencija kretanja i održavanje kondicije

Kod nege pacijenta u stanju gde pacijent odbija bilo kakvo ustajanje i kretanje, nepohodno je pacijenta barem pomeriti u stranu ili okrenuti na bok. Svaka vrsta aktivnosti pacijenta može smanjiti rizik dolaska do komplikacija, gde usled nepokretnosti pacijenta i njegovog odbijanja da se okrene može uslediti i ono najgore, smrt. Važnost nege pacijenta, kao i kako fizička neaktivnost i nepomeranje utiču na čovekov organizam, su teme o kojima ćemo pričati u daljem tekstu.