SADRŽAJ
1. ZDRAVSTVENO OSIGURANJE...............................................................................2
1.1. Obavezno zdravstveno osiguranje
1.2. Osigurana lica
1.3. Prava iz obaveznog zdravstvenog osiguranja
1.4. Zdravstvena knjizica
1.5. Pravo na izbor doktora
2. PROPISI........................................................................................................................5
2.1. Status fonda zdravstvenog osiguranja
2.2. Zakoni
2.3. Pravilnici
2.4. Odluke i rješenja
3. ZDRAVSTVENA ZAŠTITA........................................................................................7
3.1. Šta obuhvata zdravstvenu zaštitu?
3.2. Ostvarivanje zdravstvene zaštite
4. TEMELJNE VRIJEDNOSTI ZDRAVSTVENOG OSIGURANJA..........................9
ZAKLJUČAK..........................................................................................................................10
LITERATURA........................................................................................................................11
1
1. ZDRAVSTVENO OSIGURANJE
Zdravstveno osiguranje je sistem za pokrivanje troškova zdravstvene zaštite unaprijed, preko
doprinosa (Bizmarkov sustav) ili poreza (Beveridžov sustav) koji se uplaćaju u zajednički
fond ili zavod zdravstvenog osiguranja za sve ili neke zdravstvene usluge određene zakonom,
podzakonskim aktima ili policom osiguranja (kod privatnog osiguranja).
Zdravstveno osiguranje može se odnositi na ograničen ili sveobuhvatni raspon zdravstvenih
usluga i može služiti kao potpuno ili djelomično pokrivanje troškova određene usluge, lijeka
ili medicinskog sredstva. Povlastice se mogu sastojati u pravu na određene zdravstvene usluge
ili na refundaciju osiguraniku za određene troškove. Državno zdravstveno osiguranje uređuje i
vodi država, privatno osiguranje je također uređeno zakonom i vođeno od strane
osiguravajućeg društva ili neke druge privatne agencije koja za to ima dozvolu. Zdravstveno
osiguranje može biti obavezno i dobrovoljno.
Obavezno zdravstveno osiguranje pokriva osnovni paket zdravstvenih usluga propisanih
zakonom. Dobrovoljno osiguranje je ono osiguranje koje zaključuju one osobe koje nisu
obvezno osigurane po zakonu, bilo za osnovni ili dodatni paket usluga (dodatno osiguranje).
Najvažniji princip zdravstvenog osiguranja je princip solidarnosti. Svaki osiguranik i
osigurana osoba dobivaju ispravu u vidu zdravstvene knjižice, kartice, smart kartice i sl.
Zakonom o zdravstvenom osiguranju propisano je da su svi građani Republike Srpske
obuhvaćeni obaveznim zdravstvenim osiguranje. Načelo obaveznosti podrazumjeva da su svi
građani obavezno prijavljeni na zdravstveno osiguranje po nekom od osnova propisanih
Zakonom.
2
