Medicinska škola Banja Luka, školska 2010/11.godina, predmet Hirurgija, vježbe u KBC Banja Luka
Školski WEB sajt: http://www.medicinska-skola-bl.net
-MJERE PROFILAKSE U HIRURGIJI-
1.A
NTISEPSA
2
.
A
SEPSA
-ANTISEPSA-
Ovo je metoda kojom se djelimično otklanjaju mikroorganizmi-
prouzrokovači infekcije na koži,u tkivima,organizmima,instrumentima
ili aparatima.U hirurgiji se antisepsa koristi u profilaksi i liječenju.Za
sprovoñenje ove metode koriste se razne supstance hemijskog ili
biološkog porijekla.To su
antiseptična sredstva.
N
jihovo dejstvo može
da bude:
a) baktericidno -
potpuno odstranjuju patogene mikroorganizme
b)bakteriostatsko –
samo sprečavaju njihov rast,razvoj i razmnožavanje
K
ako će oni djelovati zavisi od njihove koncetracije,ali i temperature koja
pojačava i ubrzava njihovo dejstvo.
Hemijski antiseptici su ona sredstva koja se u hirurgiji koriste za hirurško
pranje
ruku,rana,pripremanje
operativnog
polja,materijala
za
šivanje,aparata i instrumenata.Neka antiseptična sredstva mogu da djeluju
nadražajno na tkivo,a neka mogu da se rastvore u tkivu,pa djeluju
toksično.
U hirurgiji su najviše u upotrebi:
Hidrogen
(H2O2)3%-bistar,bezbojan,bez
mirisa,u
tečnom
stanju.U
kontaktu sa sadržajem iz rane,razlaže se na vodu i kiseonik.Iz toga razloga
ne smije se koristiti za dezinfekciju rana u blizini krvnih
sudova(mogućnost nastanka vazdušne embolije).
Meñutim,izvrstan je za uništavanje anaerobnih(razvijaju se bez kiseonika)
mikroorganizama
u
rani,npr.tetanus,gangrena.On
u
kontaktu
sa
ranom,pjeni i na taj način mehanički izbacuje mikroorganizme preko
rubova rane i na taj način djeluje baktericidno!
Povidon jodid
je 1% vodeni
rastvor
organski vezanog joda..Brzo
djeluje,ne oštećujeciju kožu i sluzokožu,ne usporava zarašćivanje
Medicinska škola Banja Luka, školska 2010/11.godina, predmet Hirurgija, vježbe u KBC Banja Luka
Školski WEB sajt: http://www.medicinska-skola-bl.net
rana,nije toksičan,ne izaziva alergiju i nema kontraindikacija za njihovu
upotrebu.Koristi se za dezinfekciju ruku,kože pre punkcije i
operacije,rana,opekotina,vagine i rektuma,tjelesnih šupljina,zagnojenih i
inficiranih rana,opreme i ureñaja za njegu i liječenje bolesnika.
Povidon pjena
– Izosept- P – 7,5 %, sadrži pomoćne supstance anjonske
i nejonske deterdzente koji stvaraju obilnu pjenu pri čišćenju kože.
Benzin
se koristi za skidanje nečistoća na koži,ali što dalje od rane.
Alkohol
(
spiritus
concentratus)
je
lako
isparljiva
bezbojna
tečnost,karakterističnog
mirisa.Mješa
se
u
svakoj
razmjeri
sa
vodom,glicerinom i etrom.U kontaktu sa bakterijama taloži proteine,pa se
koristi prije operacije i pri previjanju-okolina rane!
Na kolicima za previjanje obavezno se nalaze ova antiseptična
sredstva koja medicinska sestra-tehničar, zadužena za previjanje
pacijenata ,primjenjuje pri dezinfekciji okoline i same rane.
Za okolinu rane koristi sledeće antiseptike :
-benzin-
-alkohol-
-povidon jodid rastvor-
Svaki od njih sipa na sterilan tupfer i u jednom pravcu „čisti“okolinu rane
i tako 3x.
Za samu ranu najčešće se koriste:
-3% hidrogen,čija se pjena ispira o,9% NaCl-om (fiziološki rastvor).
-fiziološka otopina nije dezinfekciono sredstvo,ali se obavezno nalazi na
kolicima za previjanje,pošto služi za ispiranje kao destilovana voda.
-povidon jodid-rastvor
Na kolicima za previjanje rana još se nalaze:
-
Rivanol-
kao rastvor od 1gr praha na 1l destilovane vode.Služi za
ispiranje rana.Rastvor je žute boje.Resorbuje se u tkivima,a izlučuje se
urinom.
-Desol 1%
koristi se za dezinfekciju površinskih rana,ruku,instrumenata
i rublja.U 0,5% rastvoru koristi se za ispiranje očiju,nosa,uha,mokraćne
bešike,vagine,rektuma.
-Asepsol-
bistar,bez boje i mirisa.Slabo je toksičan,ne nadražuje kožu i
sluzokožu,a djeluje i na gram pozitivne i gram negativne bakterije.
-
Hibisept
je antiseptično sredstvo koje uništava bakterije,viruse i spore,ne
nadražuje tkiva,nije toksičan.Koristi se za dezifekciju kože,ruku(hibisept
rastvor 5%)sluzokože,rana,opekotina,mokraćne bešike i vagine(hibisept
tinktura)
