Visoka Medicinska Škola Strukovnih studija
Ćuprija
Seminarski rad
Predmet:
Protetika i ortotika
Tema
Ortoze za skolioze
Profesor
Student
Dragan Nikolić
Ortoze koje se koriste u prevenciji i lečenju skolioza su odgovarajući mideri, koji imaju
zadatak da deluju preventivno da se spreči razvoj skolioza i da se odloži hirurška intervencija.
Ako je hirurška intervencija neophodna, oni se koriste i nakon toga u cilju stabilizacije
kičmenog stuba i sprečavanja komplikacija.
Danas se najviše koristi u tretmanima skolioza TLSO (torakolumbosakralna ortoza).
To je mider koji je napravljen od plastičnih materijala i koji se dobro podnosi i sa njime se
postižu dobri rezultati u redukciji skolioza.
Svi pacijenti koji prođu uspešno treman sa ovim miderom i kod kojih je krivina na
početku tretmana bila 20-45° mogu očekivati smanjenje krivine i dobre rezultate, ako su na
vreme počeli sa nošenjem istog i sa kineziterapijom.
Milvoki mider (Miwaukee brace)
Milvoki mider je cerviko-torako-lumbo-sakralna ortoza (CTLO), koja je napravljena
od strane Blount-a i Schmidt-a, u cilju održavanja postoperativne korekcije kod pacijenata sa
sekundarnom skoliozom.
Milvoki mider se primenjuje od 1945 godine. Sadašnji model ovog midera se koristi u
tretmanima skolioza od 1975 godine.
Mider je tako napravljen da stimuliše korekcionu silu pacijenta i da pomogne u
odklanjanju deformiteta. Kada pacijent nosi mider onda to deluje stimulativno na mišiće trupa
i oni pokazuju svoja dejstva, a u slučajevima atrofija nema njihovih dejstava.
Potrebna kineziterapija u tretmanu skolioza sprovodi se zajedno sa miderom, i on se
tada nikada ne skida.
Plastični delovi ovog midera u nivou karlice, pomažu u redukciji lordoze, derotiraju
kičmeni stub i koriguju frontalni deformitet.
Uspravni podmetači lokalno deluju na transferzalnu silu što dovodi do smanjenja
krivina.
Glavna korektivna sila je torokalno jastuče (podmetač) koje je učvršćeno pomoću dva
zadnja uspravna nastavka i sa jednim prednjim nastavkom. Lumbalni podmetači kod ove
ortoze igraju pasivnu ulogu u odnosu na torokalne.
Vratni deo ortoze je druga korektivna sila i taj deo je tako napravljen da on dovodi do
longitudinalne trakcije.
