Patohistološke karakteristike viličnih koštanih tumora Pregled

PATOHISTOLOŠKE KARAKTERISTIKE VILIČNIH

KOŠTANIH TUMORA

-završni rad-

SAŽETAK

Tumori predstavljaju jedno od najčešćih oboljenja današnjice sa velikom stopom

smrtnosti. U maksilofacijalnoj regiji, kao i u predjelu cijelog lica, tumori su
specifični, jer dosta brzo se mogu proširiti na okolne strukture i zahvatiti bitne
anatomske dijelove kao što je oko, jezik, nepce, što vodi ka funkcionalnim, ali i
estetskim smijetnjama.

Današnja terapija tumora bazira se na multidisciplinarnom pristupu.
Multidisciplinarni pristup podrazumijeva liječenje u kojem učestvuje više ljekara
različitih specijalnosti, a sve u svrhu adekvatnog izlječenja pacijenta.

Za svakog pacijenta se formira tim ljekara koji konzilijarno donose odluke i na

taj način se štedi vrijeme i ubrzava sami proces terapije.

Ključne riječi

: tumori, multidisciplinarni pristup

SADRŽAJ

1. UVOD.............................................................................................................................................1

1.1. Hipoteza nastanka tumora..................................................................................................2
1.2. Rast tumora...........................................................................................................................3
1.3. Građa tumora........................................................................................................................5

2. KLASIFIKACIJA TUMORA..............................................................................................................7

2.1. Širenje tumora.....................................................................................................................14
2.2. Recidivi..................................................................................................................................15

3. DIJAGNOSTIKA TUMORA...........................................................................................................17
4. NAJČEŠĆI OBLICI VILIČNIH KOŠTANIH TUMORA...................................................................23

4.1. Osteosarkom.......................................................................................................................23
4.2. Metastatski tumori vilica....................................................................................................25

4.2.1. Terapija tumora kostiju...............................................................................................26
4.2.2. Epidemiologija..............................................................................................................27

4.3. Ewing sarkom......................................................................................................................28

4.3.7. Prognoza.......................................................................................................................43

4.4. Hondrosarkom ...................................................................................................................44

4.4.1. Kliničke manifestacije bolesti i diferencijalna dijagnoza.........................................44
4.4.2. Klasifikacija i histologija...............................................................................................45

4.5. Osteohondrom....................................................................................................................46
4.6. Osteoidni osteom................................................................................................................49

4.7. Osteoblastoma....................................................................................................................56
4.8. Desmoplastični fibrom.......................................................................................................63

Nesvrhovit je zato što rast tumora nema biološke svrhe, jer tumorske ćelije
nisu korisne za organizam. Autonoman je zato što je rast tumora neovisan o
normalnim fiziološkim kontrolnim mehanizmima.

Tumorske ćelije reaguju na abnormalan način na stimulaciju faktora rasta,
hormonima i drugim biološkim aktivnim tvarima u krvi i u normalnim tkivima.

Parazitski je zato što ćelije tumora iskorištavaju domaćina iz čijega krvotoka,
poput parazita, izvlače prehrambene tvari, kisik, hormone i druge za život bitne
sastojke.

Nepravilan i neorganizovan je zato što tumorske ćelije rastu nepravilno i bez
organizacijskih principa i zbog toga ne stvaraju organe ili tkiva.

Često se ne diferenciraju u zrele ćelije koje se kao takve nalaze u normalnim
tkivima ili organima pa se zato govori da su nediferencirane ili atipične (2).

1.1. Hipoteza nastanka tumora

Brojnim teorijama pokušavao se objasniti nastanak tumorskog rasta. Dugo
se održala hipoteza o egzogenom porijeklu tumora. Na osnovu ovoga mislilo se da
se tumorska osnova u organizam unosi iz vanjskog okoliša.