Zdravstvena nega i palijativno zbrinjavanje bolesnika obolelih od karcinoma jetre

Visoka zdravstveno – sanitarna škola strukovnih studija “Visan” 

Beograd

Predmet. Zdravstvena nega u onkologiji i palijativno zbrinjavanje

Tema: 

  Zdravstvena nega i palijativno zbrinjavanje bolesnika 

obolelih od karcinoma jetre

      Profesor:                                                                Student:
      

Prim.dr Svetlana Banović

Beograd, novembar, 2018.

Sadržaj:

1. Uvod.........................................................................................................................3

2. Tumori jetre.............................................................................................................4

2.1. Benigni tumori jetre..........................................................................................6

2.2. Karcinom jetre..................................................................................................6

2.2.1. Klinička slika.........................................................................................8

2.2.2. Dijagnoza..............................................................................................8

2.2.3. Lečenje..................................................................................................9

3. Zdravstvena nega i palijativno zbrinjavanje bolesnika oboleih od karcinoma 

jetre.........10

3.1. Psihička podrška.............................................................................................11

3.2. Ishrana bolesnika............................................................................................13

3.3. Ublažavanje bola............................................................................................14

4. Zaključak...............................................................................................................15

Literatura................................................................................................................16

2

2. Tumori jetre

Tumori jetre mogu biti benigni i maligni. Patologija, epidemiologija, etiopatogeneza i 

terapija tumora jetre opisana je u mnogim publikacijama. Ova problematika zaokuplja 

pažnju ne samo zbog značajnog broja slučajeva karcinoma jetre i bilijarnog trakta, već i 

zbog činjenice da se karcinogeneza u jetri eksperimentalno intezivno istražuje i to sa 

značajnim rezultatima. Pored hepatocelularnog karcinoma (HCC), nesumljivo najčešćeg 

tumora jetre, u jetri se mogu razviti i mnogi drugi maligni i benigni tumori.  Histološka 

klasifikacija tumora jetre.

1. Epitelni tumori

-  Benigni

a. Hepatocelularni adenom (adenom jetrenih ćelija)

b. Adenom intrahepatičnih bilijarnih duktusa

c. Cistadenom intrahepatičnih bilijarnih duktusa

d. Bilijarna papilomatoza

-  Maligni

a. Hepatocelularni karcinom (karcinom jetrenih ćelija)

b. Intrahepatični holangiokarcinom (karcinom perifernih bilijarnih duktusa)

c. Cistadenokarcinom bilijarnih duktusa

d. Kombinovani hepatocelularni karcinom i holangiokarcinom

e. Hepatoblastom

f. Nediferentovani karcinom

2. Neepitelni tumori

-  Benigni

a. Angiomiolipom

b. Limfangiom i limfangiomatoza

c. Hemangiom

d. Infantilni hemangioendoteliom

-  Maligni

a. Epiteloidni hemangioendoteliom

b. Angiosarkom

4

c. Nediferentovani sarkom

d. Rabdomiosarkom

e. Drugi

3. Razni tumori

• Lokalizovan fibrozni tumor (lokalizovan fibrozni mezoteliom, fibrom)

• Teratom

• Yolk sac tumor (endodermal sinus tumor)

• Karcinosarkom

• Kaposi sarkom

• Rabdoidni tumor

-  Drugi

4. Neklasifikovani tumori

5. Hematopezni i limfoidni tumori

6. Metastazni tumori

7. Epitelne abnormalnosti

• Displazija hepatocita

• Abnormalnosti bilijarnih duktusa

8. Tumorolike lezije

• Hamartomi

a. Mezenhimski hamartomi

b. Bilijarni hamartom (mikrohamartom, von Meyenburg complex)

• Kongenitalne bilijarne ciste

• Fokalna nodularna hiperplazija

• Kompezatorna lobarna hiperplazija

• Pelioza jetre

• Heterotopija

• Nodulusna transformacija (nodulusna regenerativna hiperplazija)

• Adenomatozna hiperplazija

• Fokalna masna promena

• Inflamatorni pseudotumor

• Pankreasne pseudociste

5