Lijekovi u jedinici intenzivnog liječenja

ADRENALIN
ADRENALIN se stvara u srži nadbubrežne žlijezde. Ima značajan bronhodilatatorni efekt, povećava brzinu rada srca i krvni pritisak.
Adrenalin se primjenjuju kod:
1. Srčanog zastoja
2. Kardiopulmonalne reanimacije
3. Akutnog astmatičnog napada.
Kontraindikacije lijeka:
1. Subaortne stenoze
2. Šoka (izuzev anafilaktičkog)
3. Organskih oboljenja srca i srčanog zatajenja
4. Aritmija
5. Srčane dilatacije
6. Organskog oštećenja mozga
7. Poremećaja moždane cirkulacije
Nuspojave lijeka :
Prisutne su znatne individualne varijacije u terapijskom odgovoru na adrenalin. Obično se tokom primjene uobičajenih terapijskih doza javljaju blaga neželjena djelovanja od strane srca (poremećaj srčanog ritma i porast krvnog pritiska).
Također se mogu pojaviti i sljedeća neželjena djelovanja: osjećaj tjeskobe,nemir,glavobolja,drhtanje,vrtoglavica,nervoza,mučnina,povraćanje,bljedilo,znojenje,pojačana salivacija,slabost,hladnoća ekstremiteta, a u pojedinim slučajevima panične reakcije,halucinacije,agresivnost,psihoze.
Davanje lijeka:
odmah se daje 0,5 ml adrenalina u razrjeđenju 1 : 1000 (0,5mg) intramuskularno i to u deltoidni mišić ili u kvadriceps .Adrenalin se na ovaj način može davati svakih 10 minuta.Doza za djecu iznosi 0.1 mg/kg.
ATROPIN
Atropin je jedan od najstarijih poznatih lijekova. Alkaloid je dobiven iz biljaka velebilje,bunike, bijeli bun i tatula.
Atropin djeluje na autonomni živčani sustav i to na parasimpatikus .Pa zbog toga atropin nazivamo parasimpatolitik.
Atropin se primjenjuje kod:
kod spazma pilorusa, hipertonusa tankog crijeva, bilijarnog spazma, ureteralnih kolika i spazma grkljana u preanestetskoj medikaciji za prevenciju ili reduciranje sekretorne aktivnosti respiratornog trakta,kod poremećaja srčanog ritma i arterijskog tlaka tijekom anestezije,u slučaju atrioventrikularnog srčanog bloka uzrokovanog povišenim tonusom nervusa vagusa kod sinus bradikardiju,u parkinsonizmu (za smanjenje tremora),kod radioloških pretraga (za relaksaciju gornjeg dijela probavnog sustava i kolona,kod poremećaja funkcije urotrakta (za sniženje tonusa mišića detrusora mokraćnog mjehura)
Kontraindikacije za primjenu lijeka :
Povećan intraokularni tlak,tahikardija,nestabilni kardiovaskularni status u akutnom krvarenju, ishemija miokarda,opstrukcija ili stenoza probavnog sustava, paralitički ileus, teški ulcerozni kolitis, bolest jetre,opstruktivna uropatija, bolest bubrega,bronhalna astma.

DOPAMIN
Dopamin je neurotransmiter u mozgu.Kemijski je vrlo sličan adrenalinu
Primjenjuje se za :
liječenje slabe opskrbljenosti srca krvlju koje se javlja u stanju šoka povezanim s akutnim infarktom miokarda (kadiogeni šok),zatajenjem srca,hipovolemijom,operativnim zahvatima,traumom,endotoksičnom septikemijom (septičnim šokom) i anafilaksijom i za liječenje prijetećeg šoka,ozbiljne hipotenzije i prijetećeg zatajenja bubreg.Za liječenje Parkinsonove bolesti.

Kontraindikacija za primjenu :
Dopamin se ne smije primjenjivati kod hipertireoze, tumora srži nadbubrežne žlijezde, nekih oblika glaukoma (glaukom s uskim uglom), povećane prostate (adenom prostate),tahiaritmija i ventrikulskih fibrilacija.
Dopamin uzrokuje :
povećanje udarnog volumena i srčanog minutnog volumena zbog povećanja kontraktilnosti miokarda,povećanje srčanog i cerebralnog krvnog protoka; povećanje prokrvljenosti bubrega s povećanom diurezom i povećanom eliminacijom natrija i kalija zbog stimulacije specifičnih dopaminergičkih receptora.
Nuspojave primjene dopamina:
Najozbiljnija nuspojava primjene dopamina jest rizik razvoja aritmija (sinus tahikardija) i nepoželjni porast tlaka u lijevom ventrikulu na kraju dijastole. Infuzija dopamina može uzrokovati nekrozu kože u područje probavnih organa na štetu kože i mišića.