IDENTITET RODA percepcija samog sebe -subjektivna u smislu da je osoba muško ili ţensko. Psihološkom
osjećanju pripadnosti jednom ili drugom rodu, identitet se oblikuje u III god ţivota.
ULOGA RODA ponašanje gdje se osoba u odnosu na okolinu identifikuje kao muško ili ţensko. Socijalno
ponašanje i ono omogućava drugima da tu osobu svrstaju kao mušku ili ţensku.
POLNI-SEKSULANI INDETITET sekundarne seksualne-polne odlike> muški ili ţenski pol. Biološke odlike>
genitalni organi, kompozicija hormona i sekundarnih polnih karakteristika.
SEKSUALNA -POLNA PRIJENTACIJA privlaĉnost ka osobama ili predmetima odreĊenog tipa.
SEKSUALNO PONAŠANJE -AKTIVNOST sa realizacijom seksualnog nagona i orijentacije.
Za većinu populacije ova aktivnost jeste zadovoljstvo, ali nije uvijek.
Zabrinutost zbog seksualnih radnji, osjećanje krivice i frustracije, kao i seksualna disfunkcija spadaju u
najjaĉe uzroke ljudskih konflikata i izvora neugodnosti - diskomfora i psihopatologije
ŢENE > dojke se povećavaju, bradavice se uĉvršćuju= erekcija, velike i male usne se pune krvlju i sluzi,
klitoris se izduţuje, koţa je rumena i nadraţena, > raste temperatura, puls i krvni pritisak. Ove fiziološke
promene ne prate uvek subjektivno osećanje nadraţenosti.
Faza uzbuĊenosti oznaĉena kao plato -podfaza je manifestovana karakteristiĉnim promenama. MUŠKI >
testisi su izdignuti i prepunjeni krvlju, javlja se sekrecija Kuperovih ţljezda na glansu, skrotum zadeblja, gubi
sve koţne pregibe,postoji opšti mišićni tonus i hiperventilacija.
ŢENE > klitoris postaje veoma osjetljiv i retrahuje se, labija se dublje kolorišu, vlaţenje vagine je intenzivnije,
razvija se orgazmiĉna platforma, hiperventilacija, porast opšte mišićne tenzije.
3. ORGAZAM = vrhunac seksualnog uzbuĊenja, zadovoljstva sa ritmiĉkim kontrakcijama perinealnih mišića
i sfinktera, kao i pelviĉnih reproduktivnih organa -vaţna uloga simpatikusa.
MUŠKI > praćeno osjećanjem neodgodivog izbacivanja sjemena - ejakulacija koje je uzrokovano
kontrakcijom prostate, sjemenih kesica,uretre =3-4 kontrakcije> dobar orgazam 6 kontrakcija.
ŽENE >
Kod
žena to su kontrakcije zida spoljne trećine vagine koje nisu uvek subjektivno
doživljene kao takve= 3-15 kontrakcija paćene zatvaranjem rektalnog i uretralnog sfinktera.
Ĉesta je generalizovana mišićna tenzija i kontrakcije i karakteristiĉni nevoljni pritisak u karlici.
Orgazam> 3 - 25 sec i praćen je blagim pomućenjem svjesti -"
kratkotrajno ludilo",
anorgazmija se javlja kod
osoba koje sve moraju da drţe pod kontrolom; - "
ne mogu da se dovoljno opustim
". Kontrakcije se javljaju u
ritmu od 0,8 sec, TA> za 20 - 40 mm Hg , a puls se uveća do 160 u min.
Dopaminergiĉni sistem olakšava uzbuĊenje i ejakulaciju, a serotonergiĉni to koĉi.
Postoji razlika izmeĊu klitorisno i vaginalno izazvanog orgazma, znak varijetetske normalnosti.
4. REZOLUCIJA - TERMINACIJA je faza smirivanja posle orgazma, osećanje opšte relaksacije. To je blaţeno
raspoloţenje i mišićna relaksacija, nastaje znatno brţe kod muškarca nego ţene. Tokom ove faze nastupa
smanjenje nabreklosti organa koji su uĉestvovali u orgazmu
-detumescencija penisa, dok unutrašnjost vagine ostaje raširena nekoliko minuta.
MUŠKI > orgazma neko doba fiziološki refrakteran za sledeću erekciju i orgazam...
ŢENE > nemaju fiziološku postoragazmatiĉnu refrakternost...
B.POREMEĆAJI SEKSUALNOG UZBUĐENJA - INSUFFICIENTIA CUPIDINIS GENITALIS
a) DISORDO CUPIDINIS FEMININAE = frigidnost = psihoseksualna disfunkcija sa inhibovanim
uzbuĊenjem ţene - odsustvo vlaţenja, lubrikacije ţena, vaginalna suvoća ili nedovoljno vlaţenje;
b) DISORDO ERECTIONIS MASCULINAE - IMPOTENTIA PSYCHOGENES - imoptencija- Poremećaj
seksualnog uzbuĊenja kod muškarca - odsustvo erekcije kod muškarca.
Statistika> 50 % populacije ima teškoće seksualnog uzbuĊenja> da 1/4 do 1/5 muškaraca povremeno -više
puta, a ne sporadiĉno ima odsustvo seksualnog uzbuĊenja naspram 1/3 ţena.
ETIOLOGIJA PSIHOSEKSUALNIH DISFUNKCIJA- Uzroci ovih poremećaja su višestruki.
- Intrapsihiĉki konflikti; -Strah od neuspjeha, -Interpersonalni problemi u komunikaciji;
- Partnersko loše uslovljavanje; - Kod napornog -diskomfornog
rada; -Gubitka privatnosti i prilike za
seksualnu aktivnost; -Religijskih tabua ili lošeg seksualnog vaspitanja.
- Isto tako> odnos prema masturbaciji, kaţnjavanje u ranom detinjstvu i adolescenciji, seksualno zlostavljanje,
opšte obrazovanje o seksualnosti, takoĊe utiĉu na razvoj seksualnih disfunkcija.
- Alkohol izaziva atrofiju testisa i ima negativno dejstvo na erektilne sposobnosti -dugotrajna upotreba, a isto
se dogaĊa i kod zloupotrebe drugih psihoaktivnih supstanci > kokain, narkotici, brojni psihofarmaci, ali i drugi
medikamenti >beta-blokatori, antihipertenzivi.
- Ako je erekcija muškarca moguća > tokom masturbacije, > spavanja = mjerenje tumescencije penisa za
vreme REM spavanja, > prisutna jutarnja erekcija ili > uspešnost sa nekom drugom partnerkom - onda se
iskljuĉuje organski uzrok i impotencija je psihogenog porekla.
