Degenerativne bolesti zglobova
VISOKA MEDICINSKA ŠKOLA PRIJEDOR
SEMINARSKI RAD IZ PREDMETA MEDICINSKA REHABILITACIJA
Tema:Degenerativne promjene zglobova
Profesor:
Student:
Prof.dr Tamara Popović
Milanka Mihajlović
Indeks:812
Prijedor , maj 2017.g
2
SADRŽAJ
1.UVOD...........................................................................................................................................3
2.ARTROZE....................................................................................................................................4
2.1.Etiologija i patogeneza.......................................................................................................... 4
2.2.Klinička slika......................................................................................................................... 5
2.3.Dijagnostika...........................................................................................................................5
2.4. Liječenje...............................................................................................................................6

4
2.ARTROZE
Artroze su degenerativno reumatsko oboljenje perifernih zglobova.
2.1.Etiologija i patogeneza
Uzroci primarnih artroza su genuini faktori ak kod sekundarnih su uzrok spoljni faktori ( traume
i slično ). Kod primarnih artroza prisutan je normalan nadražaj, a abnormalna hrskavica dok je
kod sekundarnih artroza obrnutno, normalna hrskavica a abnormalan nadražaj. Što se zglobne
hrskavice tiče, ona je aneuralna . Hondrociti se ne dijele ali su metabolički aktivni.
Na zglobnu hrskavicu pored direktnog opterećenja težine tijela i tereta za vrijeme fizičkog rada
djeluje mišićna ( neefikasna ) sila sabijanja, koja je zbog nepovoljnog ugla pripoja često veća od
efikasne sile koja savladava otpor za vrijeme dinamičke aktivnosti. Upravo iz ovog razloga
češća je artroza kuka nego artroza skočnih zglobova. Po prestanku opterećenja hrskavica se
oporavlja tako što voda iz sinovijalne tečnosti ulazi u hrskavicu i ona počinje da bubri i opet
poprima osobine hidrauličnog jastuka. Ako opterećenje traje duže ili se u kratkim intervalima
ponavlja , preko granice otpornosti zglobne hrskavice, dolazi do deformacija i razvoja patoloških
pojava-fibrilacija ( pojava fisure između vlakana hrskavice ). Nakon toga dolazi do erozije
hrskavice i dolazi do eburnizacije koštanog tkiva. Eburnizacija je ustvari stvaranje novog
subhondralnog koštanog reaktivnog tkiva koje je sjajno i veoma guste koštane strukture. Na
rubovima kostiju i zglobova stvaraju se osteofiti jer je na obodu zgloba najveće opterećenje. U
subhondralnom pak dijelu kosti dolazi do stvaranja cističnih promjena.
Usljed fibrilacije hrskavica stvaraju se ljuspice koje plivaju u zglobnoj tečnosti . Pri mirovanju
te ljuspice se talože na dnu zgloba i taj proces uslovljava inicijalni bol pri prvim zglobnim
pokretima nakon dužeg mirovanja te dolazi do jutarnje zakočenosti zgloba. Leukociti migriraju
iz sinovije i dolazi do fagocitoze ljuspica hrskavice koji uslovljavaju oslobađanje lizozomnih
enzima koji izazivaju reakciju sinovije –
osteoartritis
.
Ovaj materijal je namenjen za učenje i pripremu, ne za predaju.
Slični dokumenti