Karcinom dojke

1.UVOD
Dojka je parna.mlečna žlezda smeštena u potkožnom sloju prednjeg predela grudi.Spolja,na dojci,zapažamo sisnu bradavicu(papilla mamae)oko koje se nalazi pigmentovan prsten kože(areola mamae).Dojke su sačinjene od režnjeva,kanalića,vezivnog tkiva,limfnih čvorova,mišića i masnog tkiva.
Tokom života dolazi do mnogih promena u dojkama:
-u pubertetu sa rastom i razvojem,
-u trudnoći i nakon porođaja,
-sa starenjem i ulazkom u menopauzu,broj režnjeva se smanjuje,tkivo dojke biva zamenjeno masnim,dojke se smanjuju i menjaju oblik.
Rak dojke je česta maligna bolest žena u razvijenom svetu. Svake godine u svetu oko milion žena oboli od ove bolesti. Može nastati kod žena svih godina.
Od carcinoma dojke godišnje u Srbiji oboli 4000 žena a 1600 umre.
.
Rak dojke – često maligno
oboljenje

Od svih malignih oboljenja u žena
25,7% je rak dojke – svaka četvrta
žena sa malignim oboljenjem ima rak
dojke!

Rak dojke – čest uzrok smrti

Od svih žena koje boluju od malignih oboljenja 22,2% umire od raka dojke – svaka peta umrla žena sa malignim
oboljenjem umire od raka dojke!

2. FAKTORI RIZIKA

Faktori na koje možete uticati:

-nepravilna ishrana (bogata holesterolom i mastima životinjskog porekla, kao i crveno meso,
-ishrana siromašna vlaknima, svežim voćem i povrćem)
-preterana gojaznost
-pušenje
-prekomerna upotreba alkohola
-preterana izloženost ultravioletnim zracima (sunčanje bez zaštitnih preparata),
-dugotrajni stres,

-fizička neaktivnost
-prvi porođaj posle 30 godina
-nedojenje
-uzimanje kontraceptivnih pilula 5 i više godina,
-hormonska terapija u menopauzi

Faktori na koje ne možete uticati

– starenje,
– rak dojke u prošlosti,
– slučajevi raka dojke u porodici,
– nasleđeni mutirani gen za karcinom dojke BRCA1 ili BRCA2,
– prva menstruacija pre 12.godine života,
– menopauza nakon 55.godine.

3. MERE PREVENCIJE

– usvajanje zdravog načina života i zdravog odnosa prema zdravlju,
– povećati obuhvaţ žena skrining programom na rano otkrivanje raka dojke.
Kako postoje faktori rizika na koje ne možemo uticati,to je glavna prevencija kod raka dojke,njegovo rano otkrivanje.
SPREČITI NASTANAK KARCINOMA DOJKE NIJE MOGUĆE !! Upravo zbog toga je važno rano otkrivanje bolesti.
Prevencija kod carcinoma dojke podrazumeva;
-Izbegavanje faktora rizika na koje možemo uticati:
-nepravilna ishrana,gojaznost,pušenje,upotreba alkohola,fizička neaktivnost…

-Preventivne preglede
-samopregled,
-klinički pregled
-ultrazvučni pregled dojki,
-mamografija.

-Sistematske preglede.

Cilj svakog preventivnog pregleda je da se bolest otkrije u najranijij fazi kada je mogućnost njenog izlečenja 100%.U početnoj fazi bolesti nema nikakvih simptoma.

4.SAMOPREGLED DOJKI

Samopregled dojki obuhvata posmatranje dojki pred ogledalom i pregled jagodicama prstiju.Savetuje se da svaka žena jednom mesečno radi samopregled dojki. Kod žena koje imaju menstruaciju, pregled se vrši u drugoj nedelji (7.-10. dana) od započinjanja menstruacije

Pregled se radi na sledeći način: stojeći ispred ogledala prvo sa spuštenim, a potom sa podignutim rukama, posmatramo da li postoji asimetrija u dojkama, kao novi momenat, da li je koža crvena, zadebljala ili na nekom mestu namreškana i da li postoji uvlačenja bradavica; potom se radi palpacija leve dojke dlanom desne ruke horizontalnim i vertikalnim klizećim pokretima u stojećem stavu, pri čemu je leva ruka podbočena, vodeći računa da li se pipaju neka otvrdnuća (tvrdine) ili čvorovi, a pritiskom prstima iza bradavice proveri se da li postoji iscedak; potom se ovo isto ponovi sa desnom dojkom i levim dlanom i isti pregled u ležećem položaju; pregled pazušnih jama radi se vrhovima prstiju suprotne ruke s tim da je ruka na strani pregleda na boku, a rame spušteno (obratiti pažnju da li se pipaju tvrdine pri tom pregledu koje bi ukazivale na uvećane limfne čvorove). Obratiti pažnju na sve što nije uobičajeno na dojkama i okolnom tkivu.
Samopregled ne može biti zamena za redovne kliničke preglede koje obavlja lekar.