ЈУ МЕДИЦИНСКА ШКОЛА ДОБОЈ
АНГИНА ПЕКТОРИС
МАТУРСКИ РАД ИЗ ИНТЕРНЕ МЕДИЦИНЕ
Ментор: Ученик:
јуни 2017.
4
Ангина пекторис је болест коронарних артерија срца која, ако се почне лијечити на вријеме,
не би требала напредовати у инфаркт миокарда. Главни симптом је бол настала као
посљедица тјелесног напора коју треба знати препознати како би се могло брзо и
примјерено дјеловати. Бол или осјећај нелагоде најчешће се јавља на подручју прсног коша,
траје неколико минута, а може се очитовати и као осјећај тежине, стискања или пробадања у
прсима, лијевој руци, или доњој чељусти. Често описивана као осјећај притиска у прсном
кошу, бол се јавља као посљедица тјелесног напора, емоционалног стреса, наглог излагања
хладноћи, обилних оброка, претјераног пушења и конзумирања алкохола, сполног односа,
ружних снова или наглих промјена временских прилика. Каткада је бол атипична и може се
очитовати као симптоми пробавних сметњи.
Слика 1
– Ангина пекторис
2.1.
Епидемиологија
Подаци о учесталости ангине пекторис варирају у различитим клиничким студијама у
зависности од: географског положаја проучаваног становништва, критеријума који су
примјењени у тестирању пацијената и различито дефинисаних услова истраживања.
Тако се процјењује да у САД од ангине пекторис болује око 9,8 милиона Американаца, као и
да се она сваке године јавља у 500.000 нових случајева. У 2009, око 785.000 Американаца је
имало први срчани напад, а код око 470.000 он се поново јављао. Само у око 18% срчаних
напада претходи ангина пекторис. Такође процјењује се да је појава првог срчаног удара
5
(инфаркта миокарда) са ангинозним нападом присутна код 195.000 Американаца сваке
године.
Прије 1990. године, од када је почела ера савременог начина лијечења ИБС, 60-70%
болесника умирало је у периоду до 5 година од постављања дијагнозе, а пријеми у болницу
због погоршање симптома били су чести и понављајући, што је довело до „епидемије
хоспитализација“ у многим земљама свијета. Захваљујући савременијим облицима
лијечења, смањен је број хоспитализованих са ИБС у последњих неколико година 21. вијека
и за 30-50%, са мање значајаним падом и у морталитету.
Око 1-2% одраслог становништва у развијеним земљама има инсуфицијенцију срца, са
преваленцом расте до ≥ 10% међу особама од 70 година или старији. Мушкарци чине око
70% пацијената са ангином пекторис. Типични пацијенти мушког пола са ангином су у доби
од 40 и 60 година или женског пола између 65 и 75 година старости.
Симптоми:
Бол у грудима чест је разлог јављања пацијената у амбуланту примарне праксе, и
већином се сматра ''безопасном''.
Коронарна болест погађа људе свих раса и водећи је узрок смртности код
припадника оба пола.
Мушкарци чине око 70% пацијената са ангином пекторис. Типични пацијенти са
ангином су мушкарци у доби од 40–60 година или жене између 65 и 75 година
старости.
Што се тиче смртности узроковане коронарном болешћу, три пута је већа код
мушкараца него код жена у доби испод 65 година. Код старијих је смртност
подједнака, а у доби преко 65 година, смртност је два пута већа код жена. Иако је
укупна смртност непромијењена, у последње двије декаде смртност у доби испод 65
година смањена је за преко 50%.
2.2.
Класификација
