Miokarditis označava zapaljenski proces u srčanom mišiću, koji se odlikuje pojavom ćelijske infiltracije u
vidu manjih ognjišta ili difuzno razbacanih ćelijskih elemenata u intersticijumskom i perivaskularnom
tkivu sa degeneracijom mišićnih ćelija manjeg ili većeg stepena, zavisno od osnovnog etiološkog faktora.

Slika 1. Miokarditis

Miokarditis se javlja u svim dobnim grupama, češće kod mlađih osoba, kod osoba oba pola, ali češće kod
muškaraca. Miokarditis po svom toku može biti akutni i hronični, a u odnosu na stepen zahvaćenosti
srčanog mišića fokalni i difuzni.

Zapaljenski proces može zahvatiti sve strukture u srčanom mišiću:



mišićne ćelije



intersticijum



krvne sudove



ostale vezivne elemente



perikard

Zapaljenje srčanog mišića može se desiti u sklopu raznih infektivnih stanja u organizmu, ali o
miokarditisu suštinski govorimo kada se zapaljenje dešava primarno u srčanom mišiću, i to nazivamo
primarnim miokarditisom.

Stepen oštećenja miokarda zavisi:



virulencije agensa



delovanje stvorenih toksina



imunološkog odgovora organizma na uročni agens

Kod osoba perzistentnim zapaljenjem srčanog mišića progresivni tok bolesti je posledica autoimunog
procesa.

Akutne forme zapaljenja srčanog mišića obično prelaze u hroničnu. Nakon akutne faze znaci se stišavaju,i
ako je lečenje pravilno sprovedeno ostaju izvesne lakše posledice.

U slučaju nedovoljnog lečenja, nastupaju nove krize sa sve težim posledicama, a može nastupitii
iznenadna smrt.

Etiologija

Miokarditis je zapaljenje srčanog mišića, koje je najčešće izazvano infektivnim, kao i neinfektivnim
uzročnicima.

Najčešći infektivni uzročnici miokarditisa
su virusi, ali može biti izazvano bilo kojim
drugim mikroorganizmima:



bakterijama



gljivicama



rikecijama



parazitima i dr

Od virusnih uzročnika poznati su: Coxsakie A i B, Echovirus, Influenca, Poliomyelitis, Cytomegalovirus,
Arborvirus, HIV Encephalomyocarditis, Hepatitis Mumps, Rubeola, Varicella

Od bakterijskih uzročnika poznati su: Corynebacterium Diphtherie, Meningococcus, Streptococcus,
Staphilococcus, Pneumococcus, Haemophilus, Salmonelosis, Tularemija, TBC

Od gljivičnih uzročnika poznati su: Asperillosis, Actinomiocosis, Candidiasis, Histoplasmosis

Od rikecijskih uzročnika poznati su: R. Burnetti, R. Rickettsii, R. Tsutsgamushi

Od parazitarnih uzročnika poznati su: Trypanosomiasis, Toxoplasmas Gondii, Trichinella Spinalis,
Cysticercosis, Ehinococus