Tema:
Procedure izvođenja savremenih radioterapijskih tretmana
2
dokument. Navedeni podaci unose se u informacioni sistem i na taj način pacijent dobija svoj
ID broj koji sadrži početna četiri slova imena i prezimena. Uz ime i prezime pacijenta nalazi
se kompletna radioterapija, sa svim dobijenim poljima, dozom, frakcijama i kontrolom.
Mi kao rendgen tehničari svakoga dana moramo da proverimo papirnu dokumentaciju kao i
kompjutersku koja treba da bude potpuno kompaktibilna.
3
2. PROCEDURA IZVOĐENJA KONFORMALNE RADIOTERAPIJE
Standardne procedure za izvođenje konformalne radioterapije mogu se podeliti u pripremne i
terapijske.
Pripremne procedure podrazumevaju:
pozicioniranje i imobilizacija pacijenta,
imidžing za planiranje radioterapije,
definisanje kontura ciljnog volumena i rizičnih organa,
planiranje radioterapije ( određivanje geometrije zračnih snopova i polja, preskripcija doze
zračenja, analiza distribucije doze u odnosu na ciljni volumen i rizične organe,
dokumentovanje radioterapijskog plana i transfer parametara plana na radioterapijski
aparat)
Terapijske procedure (zračenje pacijenta) podrazumeva:
verifikacija (provera) preciznosti zračenja – izvodi se iz prve frakcije zračnog tretmana,
sprovođenje frakcionisanog zračenja uz periodičnu proveru preciznosti zračenja.
3. PRIPREMNE PROCEDURE
3.1.
Pozicioniranje i imobilizacija pacijenta
Kada je reč o pozicioniranju i imobilizaciji pacijenta, preciznost i efikasnost sprovođenja
zračenja u velikoj meri zavise od usklađenosti geometrije pacijenta sa geometrijom aparata za
zračenje. Zato je u cilju usmeravanja zračnog snopa ka tumoru i isključivanje okolnog
zdravog tkiva iz zračnog volumena, neophodno da položaj pacijenta na aparatu bude precizno
definisan i stabilan. U cilju preciznog aplikovanja terapijske doze na tumor, neophodno je da
planirana geometrija zračenja u odnosu na pacijenta i tumor bude precizno reprodukovana u
svim frakcijama zračnog tretmana. Zato je potrebno da se pacijent, tokom izvođenja CT
imidžinga na osnovu koga se planira geometrija zračenja i tokom izvođenja svake frakcije
zračenja pozicionira na ploči postolja CT simulatora i LINAC-a u precizno definisanom
terapijskom položaju. Reproducibilnost terapijskog položaja postiže se imobilizacijom
pojedinih delova tela te postoji veliki broj različitih imobilizacionih sistema koji se
