studenti.rs home page

SREDNJA MEDICINSKA ŠKOLA

TUTIN

DIPLOMSKI RAD

PREDMET:

ZDRAVSTVENA NEGA

TEMA:

VITALNI ZNACI

Mentor:                                                                                   Kandidat:

Prof Altan Gegić                                                              Jelena Nešković

2

Sadržaj:

UVOD..............................................................................................................................................3

I MERENJE TELESNE TEMPERATURE.....................................................................................4

1.1.  Aksilarno merenje temperature............................................................................................ 4

1.2. Oralno merenje temperature..................................................................................................6

1.3. Rektalno merenje temperature..............................................................................................8

II MERENJE RESPIRACIJA........................................................................................................10

III MERENJE PULSA...................................................................................................................12

IV MERENJE ARTERIJSKOG PRITISKA................................................................................. 14

V PALPATORNO MERENJE...................................................................................................... 16

ZAKLJUČAK................................................................................................................................17

Literatura:...................................................................................................................................... 18

background image

4

I MERENJE TELESNE TEMPERATURE

Telesna temperatura je stepen zagrejanosti organizma.

Merenje telesne temperature se sprovodi:

a)Aksilarno 

b)Oralno 

c) Rektalno 

1.1.  Aksilarno merenje temperature

CILJ

: Izmeriti telesnu temperaturu pacijenta. 

MERE PREDOSTROŽNOSTI:

ƒ Proveriti da li je termometar ceo, tj. neoštećen. ƒ Proveriti da li je termometar na 

početnoj temperaturi. ƒ Pre postavljnja termometar prebrisati suvim tupferom vate. ƒ

Postaviti termometar pravilno i držati ga koliko je potrebno. ƒ

Kod   merenja   temperature   maloj   deci   i   nemirnim   pacijentima   sestra   mora   držati 

termometar sve vreme merenja. ƒ

Obavezno je pranje i dezinfekcija termometra posle upotrebe. 

POTREBNA OPREMA:

• Termometar ( stakleni ili elektronski) 

• Sat 

• Posuda sa dezinfikovanim termometrima 

• Rukavice za jednokratnu upotrebu 

• Tupferi vate 

• Dezinfekciono sredstvo 

• Posuda za dezinfekciju upotrebljenih termometara 

5

POSTUPAK:

 • Oprati ruke. 

• Navući rukavice. 

• Postaviti bolesnika u sedeći ili ležeći položaj na leđima. • Osloboditi predeo aksile ( podići 

pidžamu). 

• Ukoliko je pacijentu vlažna pazušnua jama,obrisati  jesuvim tupferom. 

• Termometar staviti po sredini pazuha, spustiti ruku preko toplomera i postaviti ruku preko 

pacijentovog grudnog koša. 

• Držati termometar najmanje 5 minuta. 

• Očitati temperaturu. 

• Pomoći pacijentu da se obuče i vrati u prvobitni položaj. 

• Termometar oprati tekućom vodom, dezinfikovati, odložiti u posudu za čuvanje. 

• Skinuti rukavice. 

• Oprati ruke. • Ubeležiti vrednost temperature u listu.

Želiš da pročitaš svih 18 strana?

Prijavi se i preuzmi ceo dokument.

Prijavi se Napravi nalog

Ovaj materijal je namenjen za učenje i pripremu, ne za predaju.

Slični dokumenti