SVEUČILIŠTE U ZAGREBU
FARMACEUTSKO-BIOKEMIJSKI FAKULTET
Marijana Brozović
SUVREMENI FARMACEUTSKI OBLICI ŽELJEZA ZA
ORALNU I PARENTERALNU PRIMJENU
Specijalistički rad
Zagreb, 2018.
PSS studij:
Klinička farmacija
Mentor rada:
doc. dr. sc. Ivan Pepić
Specijalistički rad obranjen je dana 13. travnja 2018. godine u 13.00 sati u Velikoj
predavaonici Farmaceutsko-biokemijskog fakulteta, Domagojeva 2, Zagreb, pred
povjerenstvom u sastavu:
1.
izv.prof.dr.sc. Dubravka Vitali Čepo
, Sveučilište u Zagrebu, Framaceutsko-biokemijski
fakultet
2.
doc.dr.sc. Ivan Pepić
, Sveučilište u Zagrebu, Framaceutsko-biokemijski fakultet
3.
dr.sc. Marijana Erceg,
znanstvena suradnica, PLIVA Hrvatska d.o.o.
Rad ima 63 lista.
i
SAŽETAK
CILJ ISTRAŽIVANJA
Željezo je ključan element u funkcioniranju svih stanica. Najbitnija funkcija je prijenos kisika
do svih stanica. Osim toga ključan je za djelovanje nekih enzima i proteina.
Manjak željeza u ljudskom organizmu i anemija, koja se javlja kao posljedica, predstavlja
veliki javnozdravstveni problem. Posebno ugrožene skupine su djeca i žene generativne dobi
a osobito u slabije razvijenim zemljama.
U liječenju anemije koriste se oralni i parenteralni pripravci. Oralni oblici prisutni su u terapiji
već dvjestotinjak godina, ali parenteralni dobivaju na značenju zadnjih dvadesetak godina.
Kako takva terapija ima svojih ograničenja i nuspojava cilj je razviti nove terapijske
mogućnosti koje bi imale farmaceutsko-tehnološke (bolja stabilnost) i terapijske (bolji ishod
terapije, smanjenje nuspojava, povećanje adherencije bolesnika) prednosti.
MATERIJALI I METODE
Literatura je pretraživana prema temi istraživanja, predmetu istraživanja, autorima i časopisu.
Pretraživana je od općih prema specijaliziranim člancima pri čemu su odabirani članci
relevantni za problematiku ovoga specijalističkog rada te su navedeni najvažniji rezultati i
vlastita razmišljanja o proučavanoj problematici. Korištene su baze podataka ScienceDirect i
PubMed.
REZULTATI
Zbog velikog javnozdravstvenog problema provodi se niz istraživanja predmetne
problematike. Proučavaju se nove terapijske mogućnosti, uspoređuju one već postojeće s
ciljem pronalska najboljeg rješenja za bolesnika.
Oralna terapija je u uporabi dugi niz godina, a proizvod koji je prvi došao na tržište (željezov
sulfat) i danas je u primjeni. Ta činjenica govori u korist njegove sigurnosti i djelotvornosti.
Oralna primjena općenito se smatra djelotvornom, sigurnom i jeftinom metodom nadoknade
željeza te je stoga češće u upotrebi od parenteralne.
Parenteralni pripravci se sve više uvode u terapiju te se povećava broj indikacija za njihovu
primjenu. U odnosu na oralnu primjenu imaju određene prednosti, ali i nedostatke.
Kako bi se prevladali nedostaci oba načina primjene željeza potrebno je razviti nove načine
primjene. U tom smjeru se istražuju nanočestice i transdermalni način primjene željeza, ali
danas još nema takvih pripravaka u komercijalnoj upotrebi.
ii
ZAKLJUČAK
Terapija manjka željeza je uglavnom dugotrajna, a pri primjeni oralnih pripravaka važna je
adherencija bolesnika. Pripravci koji se danas koriste u terapiji manjka željeza imaju određena
ograničenja u primjeni te nuspojave.
Najbolja terapijska opcija je osigurati polagano i produljeno oslobađanje željeza iz
farmaceutskog oblika s ciljem izbjegavanja prezasićenosti transferina i kontrole zaliha željeza
u sistemskoj cirkulaciji.
iv
In order to overcome the disadvantages of both methods of iron application it is necessary to
develop new ways of application. In this direction, nanoparticles and the transdermal route of
iron are investigated, but today no such preparations are commercially available.
CONCLUSION
Iron deficiency therapy is generally long-lasting, and patient adherence is important when
using oral preparations. The preparations used today in iron deficiency therapy have certain
limitations in the application like side effects.
The best therapeutic option is to provide slow and sustained release of iron from a
pharmaceutical form to avoid saturation of transferin and iron stock control in systemic
circulation
